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目的：探讨细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病中的作用。方法：入选2013年6月至2014年7月新疆医科大学第一附属医院急诊科ARDS患者28例作为研究对象(ARDS组),选择同期健康体检者22例为对照组,收集确诊ARDS患者第1d的临床资料并进行跟踪随访,根据2012年柏林定义分中度组(18例)和重度组(10例),随访28d根据预后情况分存活组(13例)和死亡组(15例),在患者确诊ARDS第一天、第三天清晨空腹抽外周血静脉血3m1,对照组抽空腹外周静脉血3m1,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者和健康对照组血清TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15浓度,分析数据。结果：确诊ARDS第一天,死亡组患者PH明显低于存活组(p<0.05)；ARDS患者外周静脉血清TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)；中度组患者TNF-α明显低于重度组(p<0.05),IL-1β、IL-9和IL-15水平两组比较均无显著的统计学意义(p>0.05);存活组与死亡组患者TNF-α IL-1β、IL-9和IL-15水平比较差异均无统计学意义(p>0.05)。RDS确诊的第三天,中度组患者外周静脉血清TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15水平均明显低于重度组,差异均有统计学意义(p<0.05)；死亡组患者TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(p<0.05)。Pearson相关分析示病情严重程度与预后不相关；Logistic回归分析显示,TNF-a(OR=1.003,95%CI0.99-1.015,p=0.681)、IL-1β (OR=1.008,95%CI 0.997-1.018,p=0.144)、IL-9(OR=1.214,95%CI0.59-2.497,p=0.598) 、IL-15 (OR=1.017,95%CI0.993-1.041,p=0.167)和PH(OR=1.466,95%CI0-1.255,p=0.055)均不构成ARDS预后的危险因素。结论：外周静脉血清TNF-α、IL-1β、IL-9和IL-15与ARDS发病相关；早期外周静脉血清TNF-α、 IL-1β、IL-9和IL-15水平可有助于评估ARDS病情严重程度和预后。