【摘 要】
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目的通过穴位贴敷联合经皮穴位电刺激的方法治疗脑卒中后手功能障碍,并与单纯基础康复治疗和经皮穴位电刺激疗法相比较,探讨穴位贴敷联合经皮穴位电刺激在治疗脑卒中后手功能
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目的通过穴位贴敷联合经皮穴位电刺激的方法治疗脑卒中后手功能障碍,并与单纯基础康复治疗和经皮穴位电刺激疗法相比较,探讨穴位贴敷联合经皮穴位电刺激在治疗脑卒中后手功能障碍中的疗效,为其在临床应用提供客观依据。方法将符合诊断标准及纳入标准的87例脑卒中后手功能障碍的患者,随机分为基础康复组(简称基础组)(29例)、经皮穴位电刺激+基础康复组(简称TAES组)(28例)和穴位贴敷疗法+经皮穴位电刺激+基础康复组(简称穴位贴敷综合组)(30例)。基础组采用常规康复治疗,另外二组在基础组的基础上分别加用经皮穴位电刺激和穴位贴敷疗法+经皮穴位电刺激,每周治疗5天,共治疗6周。分别于治疗前,治疗结束后采用Fugl-Meyer评分(上肢部分)、运动功能状态评分(MSS)进行康复评定并记录评估数据,同时使用改良Ashworth评分评定痉挛,改良巴氏指数(Barthel)对患者日常生活能力等整体情况进行评估。结果三组治疗后Fugl-Meyer评分(上肢部分)和MSS评分均明显高于治疗前(p<0.01),且TAES组和穴位贴敷综合组的效果优于基础组(P<0.05);三组治疗后改良Barthel评分均明显高于治疗前(p<0.01),但三组组间治疗后相比,无统计学意义(p>0.05);穴位贴敷综合组治疗后改良Ashworth分级评分较治疗前明显降低(p<0.01),与基础组和TAES组比较,穴位贴敷综合组治疗后改良Ashworth分级评分有统计学意义(p<0.05)。结论三组治疗均能改善脑卒中后手功能障碍,且TAES组和穴位贴敷综合组的效果优于基础组;三组治疗均能提高脑卒中后手功能障碍患者的日常生活活动能力;穴位贴敷综合组能明显缓解脑卒中患者偏瘫上肢的肌张力。
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