湖南省慢性肾脏病流行病学调查

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:umum78
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目的:调查湖南省成年人慢性肾脏病(CKD)的患病率及其相关危险因素。方法:运用横断面研究,采用多阶段整体抽样的方法,依据2016年湖南省地理位置划分,将湖南省分成东、西、南、北、中5个区域,从这5个区域中分别抽取长沙、张家界、永州、岳阳、邵阳5个市,再从这5个市中分别抽取长沙开福区毛家垅社区、张家界永定区南庄坪街道永康社区、永州市零陵区朝阳街道朝阳社区、岳阳湘阴县中心城区、邵阳大祥区城西街道城西社区,再从这5个区中分别抽取1200人,共抽取成年人群6000人,并对抽取到的人群进行问卷调查、体格检查及实验室检查。结果:1.本次调查资料完整的成年人共5783例,其中男性3331例,女性2452例,男:女=1.36:1,总人群的平均年龄为(40.28±14.19)。年龄在男女之间无统计学差异,体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率(eGFR)的男女间差异有统计学意义。2.总人群中患有CKD的人数为625人,总患病率为10.81%,其中男性 CKD 患病率为 10.32%(344/3331),女性为 11.46%(281/2452),不同性别组间CKD的患病率差异无统计学意义;CKD患病人群在不同年龄段的患病率分别为:6.17%(231/3742)、15.61%(217/1390)、24.02%(123/512)、38.85%(54/139),CKD 患病率随着年龄的增长呈现上升趋势,且在不同年龄段差异具有显著的统计学意义;湖南省不同地区CKD的患病率差异不具有统计学意义。CKD人群知晓率为20.8%。CKD患病人群中CKD1-5期患病率分别为:6.49%、1.68%、2.18%、0.36%、0.07%、0.03%,大部分 CKD 患者处于 CKD1 期。总人群中蛋白尿、血尿、eGFR下降患病率分别:1.85%、7.40%、2.65%,且均在不同性别及不同年龄段间差异有统计学意义。3.本调查人群中高血压病、糖尿病、高尿酸血症、高甘油三酯血症、高胆固醇血症的患病率分别为:11.19%、4.79%、9.41%、17.07%、15.41%。上述各慢性病患者CKD患病率分别为:19.01%、21.30%、14.89%、13.48%、14.70%。CKD患病率在高血压病分组、糖尿病分组、高尿酸血症分组、高甘油三酯血症分组、高胆固醇血症分组间差异均有统计学意义。4.多因素Logistic回归分析结果示:性别、年龄是血尿的危险因素。高收缩压、年龄、糖尿病是蛋白尿的危险因素。年龄、糖尿病、高收缩压与CKD密切相关。结论:1.湖南省成年人群CKD的患病率为10.81%,与全国患病率大体相同,大部分CKD患者处于CKD早期,且知晓率较低。2.年龄、糖尿病、高收缩压是湖南省成年人群CKD发生的危险因素;性别、年龄是血尿的危险因素;高收缩压、年龄、糖尿病是蛋白尿的危险因素。
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