文化地理视野下扶阳流派在滇文化扩散与文化涵化解读

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanjiao1989
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目的:基于中医经典《伤寒论》发展而来的中医流派——云南吴佩衡扶阳学术流派,是独具地方特色的中医流派。本研究以云南吴佩衡扶阳学术流派为研究对象,从文化地理学的视角来探讨扶阳流派在云南的文化扩散、文化涵化现象以及吴佩衡扶阳学术流派在滇形成、发展与变迁的规律。试图通过文化地理学,从一种新的角度探讨云南吴佩衡扶阳学术流派的发展与传播规律,拓宽中医经典地域性文化文化学术广度,为流派人才培养与流派在更广阔地域的传播,提供具有参考价值的资料。方法:流派代表医家生平、流派代表医家用药规律以及流派发展的地域条件时代背景都是中医流派研究的主要内容。本研究采用文献研究和对比分析的手段,收集整理云南吴佩衡医家医案与云南吴佩衡扶阳学术流派创始人吴佩衡生平大事记,收集不同地域同时代同师承的扶阳流派代表医家医案(范中林与祝味菊医案)与不同地域同时代同师承的扶阳流派创始人生平大事记(祝味菊大事记)作为对照研究的样本资料,研究扶阳流派在云南的文化扩散以及文化涵化现象,探讨地域因素对扶阳医家用药规律的影响以及云南吴佩衡扶阳学术流派的发展与传播规律。结果:扶阳流派在滇传播的文化扩散与文化涵化、基于地域、用药规律、流派代表医家与时代四方面的研究成果总结如下:1.地域日较差规律气温日较差是一天中气温最高值与最低值之差。可以较为客观地呈现一个地区一段时间内,日气温变动幅度的状态。(1)高气温日较差的类蜀滇地区属于扶阳流派的舒适传播区域,扶阳医家可以直接运用传统扶阳流派思想,结合四诊合参,从辨证论治出发来构建诊疗思路。(2)低气温日较差的异蜀滇地区属于扶阳流派的陌生传播区域,扶阳医家诊疗前需要充分调查当地气候特点,了解当地常见病与医生常用的处理方法及效果,运用传统中医思维思考扶阳思想的地方性适应方向,探索出属于异蜀滇地区自然环境下的扶阳流派地方性适应思想。2.用药规律(1)扶阳流派代表医家用药共同特点:擅用姜桂附、善用经方、少用苦寒药物、常配伍健脾化湿药。针对高气温日较差的类滇蜀地域诊疗,可以尝试直接运用传统扶阳流派思想与用药习惯,结合四诊合参,从辨证论治出发来构建诊疗思路。(2)针对低气温日较差的异蜀滇地域治疗:需制约附子辛热愫悍不守之性,减轻温热药用药药量。可考虑配以重镇潜阳药物(如磁石等),制附子愫悍不守之性,引火归元;或适当配以滋阴养血药(如酸枣仁等)辛通酸收,温阳养阴并施。(3)针对某些特殊地域气候特点,因地制宜地加入佐使药物,助力君药补火助阳。如沿海气候较为潮湿可考虑适当配伍理气化湿药,行气化湿,以助扶阳之功。(4)发掘温热药物的新用法,探索扶阳用药更多的可能性。吴佩衡诊疗前让患者试服肉桂末泡水,若患者能耐受即表示确系阴证。祝味菊首创温潜法,同时探索酸枣仁,石膏,羚羊角,大黄等非温热药与附子的配伍使用的新功效。3.流派代表医家个人因素(1)流派代表医家对于中医扶阳流派学术理解越深刻,对于流派的传承与创新的完成度越高。(2)流派代表医家接触和学习与自己流派体系不同的医学知识,可对自身传统流派的传承与发展起到正向促进作用。(3)流派代表医家在发展临床诊疗事业的同时发展办学,注重流派人才的培养才能促进中医流派的形成与发展。4.时代背景因素稳定和平的时代是流派发展的充分条件,在稳定的时代背景下,医家个人的提升进步与流派的传播发展在一定程度上会更有可能发生。
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