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目的:通过检测子宫内膜癌组织中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、核转录因子kappa B (nuclear factor kappa B,NF-κB)的表达,分析二者与子宫内膜癌临床病理特征的联系及二者表达的关系。从而初步探讨YKL-40、NF-κB在子宫内膜癌发生、发展的意义。方法:采用免疫组织化学二步法检测65例子宫内膜癌组织、20例正常增生期子宫内膜、20例正常分泌期子宫内膜标本的YKL-40及NF-κB/P65的蛋白表达水平。结果:YKL-40在子宫内膜癌、正常子宫内膜二种组织中均可见表达。YKL-40在子宫内膜癌组织中阳性表达率为76.92%,在正常子宫内膜组织中阳性表达率为32.5%,子宫内膜癌组织中的阳性表达率显著高于正常子宫内膜(P=0.000, P <0.01);YKL-40在正常增生期子宫内膜的阳性表达率为30% ,在正常分泌期子宫内膜YKL-40阳性率为35% ,二者差异无统计学意义(P=0.736, P >0.05)。YKL-40在子宫内膜癌病理分级中中、低分化组阳性表达率为90%,高分化组阳性表达率为65.71%,中、低分化子宫内膜癌阳性表达率高于高分化,两组差异有统计学意义(P=0.021, P<0.05)。YKL-40表达与FIGO分期、肌层浸润、淋巴结有无转移等临床病理特征无统计学意义(P=0.561,P=0.456,P=0.623,P均>0.05)。NF-κB/P65在子宫内膜癌、正常子宫内膜中均可见表达。NF-κB/P65在子宫内膜癌组表达阳性率为73.85%,其在正常子宫内膜组阳性表达率为30%,内膜癌组阳性表达率显著高于正常子宫内膜(P=0.000, P<0.01)。NF-κB/P65在正常增生期子宫内膜阳性表达率为35%、在正常分泌期子宫内膜阳性表达率为25%,两组表达无统计学差异,(P=0.490, P>0.05)。NF-κB/P65在子宫内膜癌病理分级中中、低分化组阳性表达率为86.67%,高分化组阳性表达率为62.86%,中、低分化组阳性表达率高于高分化组,两组差异具有统计学意义(P=0.029,P<0.05)。NF-κB/P65表达与FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴结有无转移等无统计学意义(P=0.099 ,P=0.08, P=0.485, P均>0.05)。经Mc Neman’s统计分析发现,YKL-40与NF-κB/P65在子宫内膜癌中的表达无统计学差异(P=0.687,P>0.05),同时经Spearman相关分析发现,YKL-40与NF-κB/P65的表达在子宫内膜癌中呈正相关性(r= 0.754,P=0.000,P<0.01)。结论:1:比较子宫内膜癌与正常子宫内膜组织,YKL-40在子宫内膜癌组织中的表达明显增高,在临床病理特征方面,高分化子宫内膜癌YKL-40表达低于中低分化内膜癌,与其他病理特征未见相关。表明YKL-40表达的上调可能在子宫内膜癌形成和发展中起着重要的作用。2:正常子宫内膜NF-κB/P65表达低于子宫内膜癌,在内膜癌中,中低分化内膜癌NF-κB /P65表达高于高化分子宫内膜癌,与其他病理特征未见相关。这说明了NF-κB/ P65表达的升高可能在子宫内膜癌的发生、发展中起着重要的作用。3:在子宫内膜癌中,NF-κB/P65的表达与YKL-40表达都随着子宫内膜癌组织分化程度降低而增强,两者具有正相关性。进一步研究YKL-40和NF-κB及其相关癌基因、抑癌基因及有关因子将更有助于揭开子宫内膜癌发生发展的分子机制。