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研究目的了解湖北省目前甲状腺疾病和代谢性疾病的患病率。研究方法在湖北省武汉市华中科技大学社区和宜昌市夷陵区进行流行病学调查,对每个受试者进行问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查和葡萄糖耐量试验,同时测定了甲状腺激素与抗体、血糖、糖化血红蛋白、血脂和尿酸等血液指标。排除不满足纳入标准和资料不完整的受试者后,最终纳入了2664名研究对象。研究结果湖北省成人甲状腺机能亢进症、亚临床甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、亚临床甲状腺机能减退症、甲状腺肿、甲状腺结节的患病率分别为0.23%、0.53%、1.2%、17.42%、0.75%、17.00%,且女性高于男性。腹型肥胖、高血压、糖尿病、高TG血症、高LDL-C血症、高尿酸血症、代谢综合征的患病率分别为28.68%、37.95%、10.62%、21.77%、24.10%,12.73%、27.40%,且男性高于女性。随着年龄升高,男女亚临床甲状腺机能减退症、甲状腺结节的患病率增高,代谢性疾病的患病率几乎均呈明显的上升趋势（P<0.05）。50岁以后,男性高血压、高尿酸血症的患病率分别为62.59%、19.86%,而女性高血压、高尿酸血症的患病率分别为60.91%、11.51%,男性高于女性;男性腹型肥胖、高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症、代谢综合征的患病率分别为38.11%、24.71%、39.49%、30.95%、14.32%、38.80%,女性则分别为40.53%、28.54%、52.04%、31.18%、23.80%、45.32%,女性高于男性。农村地区高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症、高尿酸血症、代谢综合征的患病率分别为26.58%、33.20%、19.87%、15.80%、29.45%,而城市地区则分别为17.51%、27.29%、14.46%、9.99%、25.58%,农村高于城市。研究结论女性甲状腺疾病的患病率高于男性,男性代谢性疾病的患病率高于女性。在50岁以后,男性高血压、高尿酸血症的患病率高于女性,女性腹型肥胖、血脂异常、代谢综合征的患病率高于男性。农村地区肥胖、血脂紊乱、高尿酸血症、代谢综合征的患病率高于城市。我们仍需监测甲状腺疾病和代谢性疾病的患病率,积极做好甲状腺疾病和代谢性疾病的防控工作。研究背景虽然目前有不少亚临床甲状腺功能减退症与代谢性疾病的相关关系的研究,但是结果仍然存在一定的争议,且自身免疫背景下亚临床甲状腺功能减退症与代谢性疾病的关联尚不清楚。研究方法在湖北省武汉市华中科技大学社区和宜昌市夷陵区进行流行病学调查,对每个受试者进行问卷调查、体格检查、葡萄糖耐量试验等,同时测定了甲状腺激素和抗体、血糖、糖化血红蛋白、血脂和尿酸等指标。纳入个人基本信息、甲状腺功能和代谢指标资料完整,无严重慢性疾病个人史的研究对象,排除甲状腺功能亢进者、亚临床甲状腺功能亢进者、甲状腺功能减退者,共计2570人纳入分析。研究结果亚临床甲状腺功能减退患者高TG血症的患病风险增加47%（OR值1.47;95%CI 1.12-1.93;P=0.005）,低HDL-C血症的风险增加39%（OR值1.39;95%CI1.05-1.85;P=0.022）。在TPOAb（+）组,亚临床甲状腺功能减退的研究对象和甲状腺功能正常的研究对象相比,腹型肥胖的风险增加3.08倍（OR值4.08;95%CI1.46-11.35;P=0.007）,高甘油三酯血症的风险增加2.35倍（OR值3.35;95%CI1.43-7.84;P=0.005）,代谢综合征的风险增加1.97倍（OR值2.97;95%CI 1.24-7.08;P=0.014）;而在TPOAb（-）组,未发现上述相关关系。在Tg Ab（+）组,亚临床甲状腺功能减退的研究对象和甲状腺功能正常的研究对象相比,腹型肥胖的风险增加2.20倍（OR值3.20;95%CI 1.21-8.48;P=0.019）。研究结论亚临床甲状腺功能减退与高TG血症、低HDL-C血症的风险增加相关。Tg Ab阳性的亚临床甲状腺功能减退患者腹型肥胖风险增加,而TPOAb阳性的亚临床甲状腺功能减退患者腹型肥胖、高TG血症、代谢综合征的风险均更高。研究背景正常参考值范围内促甲状腺激素水平（TSH）的升高与代谢性疾病的风险尚存在一定的争议,本研究旨在评估在正常参考值范围内不同TSH水平与代谢性疾病的相关性。研究方法在湖北省武汉市华中科技大学社区和宜昌市夷陵区进行横断面研究,每个受试者接受问卷调查、体格检查、葡萄糖耐量试验等,同时测定了甲状腺功能、甲状腺抗体、血糖、糖化血红蛋白、血脂和尿酸等指标。纳入个人基本信息完整、甲状腺功能和代谢性指标资料完整、甲状腺功能正常,且无甲状腺疾病既往史,无严重慢性疾病史的研究患者,共计2004人纳入分析。研究结果将TSH进行三等分位数分组,校正混杂因素后,TSH水平的T3组（正常高值组）和T1组（正常低值组）相比,舒张压升高1.47 mm Hg（β值1.47;95%CI 0.17-2.76;P=0.026）,甘油三酯升高0.15 mmol/L（β值0.15;95%CI 0.00-0.30;P=0.044）,高血压的风险增加41%（OR值1.41;95%CI 1.04-1.91;P=0.026）,糖尿病的风险增加66%（OR值1.66;95%CI 1.05-2.62;P=0.029）,高TG血症的风险增加48%（OR值1.48;95%CI 1.04-2.09;P=0.028）。TSH每升高1个标准差,舒张压升高3.70 mm Hg（β=3.70;95%CI 1.20-6.21;P=0.004）,甘油三酯升高0.29 mmol/L（β=0.29;95%CI0.01-0.58;P=0.044）。研究结论在正常参考值范围内TSH水平升高与代谢性疾病患病风险的增高有关,其中主要与高血压、糖尿病、高TG血症有显著关联。因此甲状腺功能正常但TSH水平较高的人群也需要关注其代谢性疾病的风险。