强化生活方式干预对社区糖调节受损患者代谢影响的研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:Cecil1119
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研究目的调查太原市迎泽区社区居民中DM及IGR的患病情况及其危险因素,对筛选出的IGR患者进行为期3个月的强化生活方式干预,观察干预后各项代谢指标的变化,统计分析得出结论,并为社区IGR患者提供饮食运动活动的理论依据。研究方法本研究分为两部分,第一部分采用随机、整群抽样方法,抽取太原市迎泽区社区常住居民5000人进行调查,分为问卷调查和医学体检两部分,调查DM、IGR患病率并分析其相关危险因素。第二部分,采用随机对照研究,对第一部分筛选出的IGR患者,随机抽取90例,随机分组,45例干预组,45例对照组,对照组给予一个月一次DM健康知识讲座,干预组在此基础上进行为期3个月的强化生活方式干预,比较干预组干预前后各项代谢指标的差别,以及干预后干预组与对照组代谢指标的差别,以判断干预效果。研究结果1、太原市13M患病率为l 6.88%,其中男性为6.11%,女性为10.77%;IGR患病率为7.28%,其中男性为2.34%,女性为4.95%;本次调查中新诊断的DMl67例,占患病总人数的24.10%,其中男性63例,女性104例。2、DM及IGR患病均有随年龄增长而增加的趋势,其中女性45岁以后DM、IGR患病率明显高于45岁之前(尸<0.01),男性45岁以后DM患病率明显高于45岁之前(P<0.01)。3、从NGT、IGR至DM,年龄、TG、TC、FPG逐渐升高,HDL-c逐渐降低,而BMI、SBP、DBP、UA则在IGR组最高。4、非条件logistic回归分析显示,年龄、TG、LDL及SBP为DM及IGR的危险因子,HDL-c为保护因素。5、对社区IGR进行为期3个月的强化生活方式干预后,与干预前相比,干预组OGTT2hPG、及HOMA—IR显著改善;与对照组相比,干预组BMI、SBP、DBP、FPG、OGTT2hPG、TC、LDL-c及HbA1C各项代谢指标均明显好于对照组,差异有统计学意义。结论l、山西省太原市DM及IGR患病率高;脂代谢紊乱、增龄及高血压是DM及IGR患病的危险因素。2、强化生活方式干预能显著改善各项代谢指标,适用于山西省太原市的社区居民,干预措施值得推广。
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