目的 探讨煤矿工人胃肠疾病的流行病学特征及患病的相关危险因素,为制定煤矿工人胃肠疾病的防治措施提供可靠的流行病学资料。 方法 1.采用单纯随机抽样方法抽取肥城矿业集团公司下属8个煤矿的工人进行问卷调查。调查对象分为三组,即采煤掘进组、井下辅助组和地面作业组。 2.根据症状筛选进行电子消化内窥镜或胃肠X线造影检查。 3.根据胃肠病病史、辅助检查结果作出最后诊断。 4.诊断肠功能障碍性疾病参照罗马Ⅱ诊断标准。 5.采用SPSS10.0版本统计分析软件进行统计学分析;率的比较采用x~2检验;各种疾病的危险因素分析采用logistic回归分析;P≤0.05有统计学意义。 结果 1.采煤掘进组胃肠病患病率为44.57%。其中反流性食管炎患病率为8.75%,慢性胃炎为30.79%,消化性溃疡为5.19%,十二指肠炎为1.30%,胆汁反流为4.05%,功能性便秘为8.27%,功能性腹泻为6.00%,肠易激综合症为7.46%,功能性腹胀为0.97%。 2.井下辅助组胃肠病患病率为41.44%。其中反流性食管炎为4.67%,慢性胃炎为27.43%,消化性溃疡为4.67%,十二指肠炎为0.39%,胆汁反流为0.97%,功能性便秘为6.82%,功能性腹泻为5.45%,肠易激综合症为5.06%,功能性腹胀为1.95%。 3.地面作业组胃肠病患病率为29.20%。其中反流性食管炎为1.77%,慢性胃炎为16.37%,消化性溃疡为3.98%,十二指肠炎为0.88%,胆汁反流为1.33%,功能性便秘为5.75%,功能性腹泻为4.42%,肠易激综合症为3.98%,功能性腹胀为0.88%。 4.三组患病率问的x~2检验:①井下作业工与地面作业工间胃肠病患病率的差别有统计学意义,而井下两组间胃肠病患病率的差别无统计学意义:②三组间山东大学硕士学位论文反流性食管炎、慢性胃炎、胆汁反流患病率的差别有统计学意义;③三组间消化性溃疡、十二指肠炎、肠功能障碍性疾病患病率的差别无统计学意义。 5.煤矿工人胃肠疾病多因素logistic回归分析:①影响胃肠疾病患病的可能危险因素有,“井下作业环境”、“大量吸烟”、“嗜白酒”、“睡眠不规律”、“饮食不规律”、“常服非幽体抗炎药”、“精神心理障碍”等;②胃肠疾病患病的可能保护因素有,常吃“新鲜蔬菜”、“水果”、“肉”、“蛋”、“饮茶”;③“奶制品’,、“海产品”、“年龄及文化程度”等因素与胃肠疾病亦有一定关系。 结论 1.煤矿工人胃肠疾病患病率高于一般人群,井下作业人员患病率高于地面作业人员,采煤掘进工患病率最高。 2.影响煤矿工人胃肠疾病患病的可能危险性因素为:“井下作业环境”、“不良生活习惯”、“常服非出体抗炎药”、“精神心理障碍”等。 3.煤矿工人胃肠疾病患病的可能保护性因素为:常吃“新鲜蔬菜”、“水果’夕、“肉”、“蛋”、“饮茶”。 4.“年龄”、“文化程度”、“奶制品”、“豆制品”等因素与胃肠疾病也有一定关系。关键词:煤矿工人;胃肠疾病;流行病学