【摘 要】
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目的:通过免疫组织化学技术检测食管鳞癌患者组织中锌离子转运体LIV-1蛋白的表达水平,以期探讨其与患者临床病理特征的相关性,为食管鳞癌的诊断、预后提供新的思路,治疗提供
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目的:通过免疫组织化学技术检测食管鳞癌患者组织中锌离子转运体LIV-1蛋白的表达水平,以期探讨其与患者临床病理特征的相关性,为食管鳞癌的诊断、预后提供新的思路,治疗提供新的靶点。方法:(1)收集2012年1月-2013年12月期间我院病理科123例食管癌根治术后蜡块组织;(2)选取36例癌旁正常食管上皮组织(距离食管鳞癌细胞大于5cm)作为对照。(3)根据2010年第7版UICC TNM分期标准,分成淋巴结阳性组61例和淋巴结阴性62组。(4)用免疫组化(SP法)检测两组LIV-1蛋白的表达情况;(5)统计学方法利用SPSS20.0统计软件进行相关统计学分析其与临床病理因素和预后之间的关系。结果:(1)在中位随访时间为21(10,33.5)月后,可获得111例(90.2%)患者生存资料,阳性组55例(90.2%),阴性组56例(90.3%)。随访期间共有100例(90.1%)患者死亡。(2)阳性组的长期预后好于阴性组(Log-rank P<0.001)。在中位随访时间为10(8,13.0)月后,可获得55例(88.7%)患者生存资料,N<3个组32例(88.9%),N≥3个组23例(88.5%)。随访期间共有55例(100%)患者死亡。(3)淋巴结N<3个组与淋巴结N≥3个组的长期预后无明显差异(Log-rank P=0.581)。(4)单因素COX分析提示:淋巴结转移、蛋白高表达是食管鳞癌患者全因死亡的影响因素。蛋白高表达的死亡风险比低表达组高1.444倍(HR 2.444,95%CI 1.619-3.689,P<0.001)。多因素回归分析(将淋巴结转移、性别、年龄、蛋白表达、T分期纳入模型)提示,蛋白高表达的死亡风险比低表达组高1.242倍(HR 2.242,95%CI 1.407-3.572,P=0.001)。结论:(1)本实验提示LIV-1蛋白在食管鳞癌淋巴结转移过程中起到一定的调节作用,但与淋巴结转移的个数以及性别、年龄无明显相关性;(2)LIV-1蛋白的过表达可能是影响食管鳞癌患者预后的独立因素。
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