目的调查了解沈阳市三家医院血液净化中心维持性血液透析患者的生活质量,分析影响其生活质量的因素,并以研究结果为依据,为改善肾病终末期维持性血液透析患者生活质量提供参考。方法本研究于2021年3月-10月,分别对在沈阳市2家三甲医院和1家二甲医院血液净化中心进行规律的维持性血液透析的患者进行问卷调查,采用针对血液患者制定的KDQOL-SFTM1.3量表对患者生活质量进行评分,同时采用自制调查表收集研究对象一般资料、实验室检查指标、血液透析相关指标等,结合以上指标分析影响肾病终末期维持性血液透析患者生活质量评分因素。使用Excel 2007完成原始数据录入和汇总,使用SPSS 23.0软件进行统计分析,对于计量资料采用均数±标准差（?x±s）表示,两组间比较用t检验,多组间比较用方差分析,计数资料以频数和百分比表示,用多元回归分析维持性血液透析患者生活质量的独立影响因素。结果1.本次调查共发放问卷377份,回收有效问卷343份,有效回收率为90.1%。其中男性211人（61.6%）,女性132人（38.4%）,男女比例1.6:1,平均年龄59.5±13.3岁。2.本次研究中MHD患者原发病病因构成占比最高的是肾小球肾炎（41.0%）,其次是糖尿病肾病（34.7%）、高血压肾病（16.1%）、其他原发病（8.2%）,其中男性和女性在原发病构成方面无明显差异;在不同年龄段原发病构成中,相比于中年（45-59岁）、年轻老年人（60-74岁）和老年人组（≥75岁）,青年组（≤44岁）肾小球肾炎的构成比更高（P＜0.05）,分别是40.6%,37.6%,33.3%比57.7%。3.MHD患者血常规项目中,白细胞计数为（6.87±5.21）109/L,达标率87.71%;血红蛋白量为（98.58±19.66）g/L,轻度贫血占52.23%,中度贫血占26.46%;血小板计数为（181.75±70.51）109/L,正常率76.98%;中性粒细胞计数为（6.52±11.11）109/L,达标率82.82%;淋巴细胞计数（1.52±3.12）109/L,达标率39.93%;单核细胞计数为（0.60±1.10）109/L,达标率89.76%;嗜酸性粒细胞计数为（0.40±0.93）109/L,达标率82.59%;嗜碱性粒细胞计数为（0.11±0.77）109/L,达标率85.16%。MHD患者血生化指标中,尿素水平为（29.57±35.60）μmol/L,达标率5.54%;血清肌酐（953.15±412.27）μmol/L,达标率5.50%;血钾（4.99±0.88）μmol/L,达标率74.56%;血钙（2.18±0.28）μmol/L,达标率59.93%;血磷（2.15±0.70）μmol/L,达标率21.35%。4.本研究综合维度的评分中,肾病透析相关生活质量（KDTA）评分为60.03±11.86,一般健康生活质量（SF-36）评分为50.58±26.84,生理健康（PCS）评分为46.99±21.53,心理健康（MCS）评分为52.37±22.12。在量表细分维度中,生理职能（RP）、情感职能（RE）、一般健康状况（GH）、肾病负担（BKD）、肾病对生活影响（EKD）、工作状况（WS）等维度的评分更低（低于50分）;患者满意度（PS）、透析工作人员鼓励（DSE）更高（高于70分）。5.方差分析、t检验、Pearson相关结果显示,性别、年龄、婚姻、文化程度、医保类型、家庭人均收入、原发病、透析前病程、透析龄、每周透析次数、抗凝方式、单核细胞、血小板、血清肌酐、血磷对MHD患者生活质量存在影响。其中,婚姻、家庭人均收入、医保类型、原发病、透析前病程、血小板计数、单核细胞、血清肌酐是SF-36维度生活质量的独立影响因素;家庭人均收入、医保类型、透析前病程、每周透析次数、单核细胞为生理健康（PCS）维度生活质量独立影响因素;婚姻、原发病、透析前病程、血小板、血清肌酐是心理健康（MCS）维度生活质量的独立影响因素;婚姻、透析龄是肾病透析相关生活质量（KDTA）评分的独立影响因素。结论1.本次调查的MHD患者中,男性占比较高（61.54%）,贫血发生率较高（86.25%）,尿素、肌酐、血磷等透析相关生化指标治疗达标率不足。2.原发病为糖尿病肾病、婚姻状况不佳、家庭人均收入低、透析前病程和透析龄增加、每周透析次数不足3次、血小板计数、单核细胞计数升高是MHD患者生活质量下降的危险因素。