IgE及其介导的I型超敏反应在乙型肝炎发病机制中的作用研究

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目的:通过观察与Ⅰ型超敏反应相关的乙型肝炎患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)的水平及其与肝细胞损害相关性的研究,进一步探讨Ⅰ型超敏反应与乙型肝炎发病机制的关系,为完善乙型肝炎特别是急性乙型肝炎的免疫学发病机制,提供新的理论依据。方法:应用酶联免疫吸附实验—双抗体夹心法,检测45例急、慢性乙型肝炎患者及15例正常对照组血清中sICAM-1和sVCAM-1水平;应用全自动生化分析仪检测患者血清中ALT和AST水平,并观察与sICAM-1和sVCAM-1的相关性。结果:①7例急性肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1含量明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.01);②38例慢性肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1含量也明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.01);③13例中度慢性肝炎患者的sICAM-1和sVCAM-1含量显著高于16例轻度慢性肝炎患者(P<0.01,P<0.01);④9例重度慢性肝炎患者的sICAM-1和sVCAM-1含量也明显高于轻度组和中度组(P<0.01,P<0.01);⑤sICAM-1水平与血清内ALT、AST含量呈显著正相关(r=0.743,P<0.01;r=0.660,P<0.01);⑥sVCAM-1水平与血清ALT、AST含量也呈显著正相关(r=0.589,P<0.01;r=0.621,P<0.01)。总之,在以上几组中,急性肝炎组的sICAM-1和sVCAM-1的升高最显著,并依次为慢性肝炎重度组、中度组和轻度组。结论:①急、慢性乙型肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1水平可反映其肝损害程度;②检测急、慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平,对判断患者的病情和预后有一定的参考价值;③作为Ⅰ型超敏反应性炎症的重要指标,
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