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目的本文旨在探讨FOXO1及p-FOXO1蛋白表达与弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者临床特征的相关性及预后价值。方法回顾性分析2012年6月-2020年1月我院血液科收治的42例初诊DLBCL患者病例资料。所有病例均采用免疫组织化学染色(Immunohistochemistry,IHC)方法检测FOXO1和p-FOXO1(S256)在DLBCL中的表达。应用SPSS 26.0统计软件分析FOXO1及p-FOXO1(S256)蛋白表达与DLBCL临床病理特征的关系(性别、年龄、分期、分型等)及预后意义。所有统计分析中,P<0.05认为差异有统计学意义。结果1.本研究共收集DLBCL患者42例,发病年龄位于13～83岁之间,中位发病年龄63岁,其中年轻组18例(42.9%),老年组24例(57.1%);男性25例(59.5%),女性17例(40.5%);生发中心B细胞型(Germinal center B-cell-like,GCB)27例(64.3%),非生发中心B细胞型(non-Germinal center B-cell-like,non-GCB)15例(35.7%);Ann-Arbor早期19例(45.2%),进展期23例(54.8%);国际预后指数(international prognostic index,IPI)低危组22例(52.4%),高危组20例(47.6%);美国东部肿瘤协助组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分<2分38例(90.5%),≥2分4例(9.5%);乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)正常19例(45.2%),升高23例(54.8%);β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)正常22例(52.4%),升高20例(47.6%)。2.FOXO1阳性表达率为42.9%(18/42),FOXO1阴性表达率为57.1%(24/42);p-FOXO1阳性表达率为28.6%(12/42),p-FOXO1阴性率为71.4%(30/42)。3.FOXO1表达与B症状有关,无B症状组FOXO1表达率显著高于有B症状组(P<0.05)。4.FOXO1及p-FOXO1表达与DLBCL患者的性别、年龄、分期、分型、ECOG评分、LDH、IPI评分、β2-MG、原发部位均无关,p-FOXO1表达阳性率与B症状也无关(P>0.05)。5.FOXO1及p-FOXO1表达与Ki67表达水平均无相关性(r=0.146;r=0.081)。6.DLBCL患者2年OS无关与性别、年龄、分型、分期、B症状、ECOG评分、IPI评分、原发部位、LDH、β2-MG、Ki67表达水平均无关(P>0.05)。7.无B症状患者中,FOXO1阳性表达组患者2年总生存率(overall survival,OS)显著高于FOXO1阴性组(100%vs 50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。8.原发结内、β2-MG升高、无B症状患者中p-FOXO1阴性组2年OS明显高于p-FOXO1阳性组,分别为100%vs 50.0%、100%vs 25.0%、91.7%vs 33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.FOXO1及p-FOXO1表达、DLBCL患者2年OS与性别、年龄、分型、分期、ECOG评分、IPI评分、原发部位、LDH、β2-MG、Ki67表达水平均无关。2.FOXO1可能参与DLBCL的发生发展,且FOXO1阳性表达可能是DLBCL患者预后良好的重要因素之一。3.p-FOXO1阳性表达可能与DLBCL预后不良有关,有望成为预测DLBCL的新指标。