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尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染后引起的外生殖器肛周增生性损害,主要是通过性接触传染,具有容易传染、生长较快,极易复发的特点。感染HPV的角质形成细胞出现异常的增殖、分化,其生物学行为类似良性肿瘤,推测可能是HPV协同其它因子通过调控细胞凋亡、细胞信号传导及血管异常生成等多种途径共同参与角质形成细胞的异常增殖分化。YKL-40具有促进新生血管形成、细胞增殖分化及抗凋亡等作用。YKL-40血浆水平在一些炎症性疾病中有所升高,并且在多种恶性肿瘤组织中高表达,如:卵巢癌、恶性黑色素瘤、头颈部鳞癌、前列腺癌及原发性肝癌。YKL-40血浆水平的升高和一些恶性肿瘤疾病的病情及较差预后相关。从而暗示YKL-40可能成为某些疾病诊断及病情评估的标记物及相关治疗的一个新的靶点。而VEGF作为血管内皮细胞的强烈有丝分裂原,已有大量研究表明VEGF可促进肿瘤血管的生成。目前CA的发病机制仍不十分清楚,本研究拟从YKL-40和VEGF蛋白分别在尖锐湿疣组织中的表达和相关性来进一步探讨CA可能的发病机制。[目的]:探讨YKL-40,亦名人类软骨糖蛋白-39(human cartilage glycoprotein-39,HCgp-39)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)在尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)组织中的表达及意义,为CA的发病机制及治疗提供新的理论依据。[方法]:采用免疫组化SP法检测33例尖锐湿疣组织和10例正常包皮组织中YKL-40和VEGF的表达情况。采用半定量积分法,将染色强度和阳性细胞百分率相结合判定免疫组化染色结果,并采用SPSS16.0对数据进行统计分析。[结果]:尖锐湿疣组织中YKL-40和VEGF阳性强度多在(++)~(+++),正常对照组多在(-)~(+),两组蛋白表达阳性强度分别和正常对照组比较均有统计学意义(P<0.05),但两蛋白表达的相关性(r=0.27,P>0.05)及在不同临床因素的表达尚未发现有统计学意义(P>0.05)。[结论]:1、尖锐湿疣组织中YKL-40和VEGF存在过表达,YKL-40和VEGF的过表达可能对尖锐湿疣的发生发展有一定作用。2、在尖锐湿疣组织,YKL-40和VEGF的表达未发现相关性,YKL-40及VEGF在不同临床因素间的表达亦无明显差异,需进一步扩大样本量进行检测分析。3、YKL-40和VEGF蛋白在尖锐湿疣组织中有较高的阳性强度,提示可能为难治性尖锐湿疣的治疗提供新的靶点。