【摘 要】
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仲景论治瘀血证理、法、方、药浑然一体,为瘀血学说的形成和发展奠定了基础。本研究以仲景文献记载为研究对象,从仲景对瘀血证相关疾病名称分析,到对瘀血的病因病机、症状诊
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仲景论治瘀血证理、法、方、药浑然一体,为瘀血学说的形成和发展奠定了基础。本研究以仲景文献记载为研究对象,从仲景对瘀血证相关疾病名称分析,到对瘀血的病因病机、症状诊断、治疗方药进行了全面研究。仲景对瘀血致病机理有深刻的认识,认为机体瘀血是临床疾病中重要的一方面,并根据疾病情况对瘀血的成因、部位、病程、病势情况,从多方面、多层次、多角度进行了瘀血病因病机的综合论述。认为瘀血病因的多样性、瘀血致病的广泛性、瘀血发展的复杂性。仲景对瘀血证的临床症状诊断可以归纳为以下几个方面:第一:瘀血局部的症状、体征:包括局部的疼痛、肿块、瘀斑等等。第二:瘀血相关的症状、体征:包括神志症状、内科、妇科、外科相关瘀血症状。第三:瘀血相关中医学特征性舌象脉象:舌紫或有紫红色的瘀斑瘀点是瘀血的重要体征;瘀血脉象以迟涩为主。仲景瘀血证临床用药也具有鲜明的特点,我们统计了仲景瘀血证治的27首方剂,主方中用药出现频次共有136次,其中使用具有活血化瘀作用药物的出现频次为65次,占总频次的47.79%;主方中用药涉及药物共有65种,其中具有活血化瘀作用的药物有23种,占使用药物总数的35.38%,其中植物药有15种,占总活血化瘀药物种类的65.22%,动物药有6种,占26.09%,矿物药有赤硝、硝石2种,占8.70%。仲景瘀血证证治的27首方剂中,除外活血化瘀中药还有用药频次71次,涉及中药42味,具体涉及到解表药、清热药、泻下药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、化痰止咳平喘药、补虚药、其他理血药、平肝息风药、外用药等,反应了仲景治疗瘀血证的各类药物配伍情况,形成了后世诸如补气活血法、理气活血法、温经活血法、泄热活血法、活血祛风法、活血止血法、养血活血消症法、解毒活血法等许多具有指导意义的瘀血证治则治法。
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