马来西亚新山地区冠心病中医证候特征研究

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目的:本研究通过对马来西亚新山地区100例冠心病患者的临床观察,在病因病机、证候特征及证候演变方面,与中国现有文献相对比,探讨出马来西亚新山地区冠心病的病因病机特点,分析证候特征,总结出符合本地区冠心病的证治要点。为马来西亚南部地区合理应用中医药防治冠心病提供思路,以期深化国外地区冠心病的中医理论研究。方法:共收集马来西亚新山地区冠心病患者100例,在临床症状、体质及证候等方面进行观察和分析,建立临床研究数据库,以数据为依据,总结其中医证候特征和证候的演变规律。结果:患病者以男性居多,占65%;年龄介于40~60岁患病率占79%;情志失调为本病的主要诱发因素,患病体质以湿热体质为常见。本研究还得出,病机呈现本虚标实,本虚以心阳虚,心气虚为主,分别占初诊的35%、39%;标实证候以痰浊、血瘀、气滞、热郁为主,分别占初诊的81%、69%、49%、37%。证候常相兼出现,可出现单1证,也可6证同时出现,初诊平均3证以上并见。结论:马来西亚新山地区冠心病的证候组合复杂多变,虚、痰、瘀、滞等因素贯穿于本病的始终,并呈现动态互化的演变规律。心气虚和心阳虚是本地区冠心病的主要本虚证候;痰浊、血瘀、气滞和热郁为主要的标实证候。湿热体质是本地区冠心病患者的常见体质;情志失调为本病的主要诱发因素。肝失疏泄,气机失调和湿热内蕴既是导致标实证形成的主要原因,也是加重病情的主要病机。治疗上,以调理枢机为主,选用柴胡类方剂作为基本方,佐以化湿、化瘀、温阳或补肾等方药灵活加减。
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