目的:观察耳背静脉放血对无先兆偏头痛发作期患者的即刻镇痛效应,并通过实验研究以初步探讨其作用机制。方法:临床试验将40例符合纳入标准的无先兆偏头痛发作期患者,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用耳背静脉放血,对照组口服麦角胺咖啡因,通过观察治疗前后患者McGill量表积分的变化以评价即刻镇痛效应。动物实验将30只新西兰家兔按随机数字表法随机分为正常组、模型组及放血组,每组10只。放血组造模30min后家兔耳缘静脉放血,即刻观察家兔的痛阈值,并检测家兔血浆、脑干的SP、CGRP含量。结果:①耳背静脉放血对无先兆偏头痛发作期患者有非常明显的即刻镇痛疗效(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05);②耳缘静脉放血对偏头痛家兔模型有非常明显的即刻镇痛作用(P<0.01),明显降低了血浆及脑干中SP、CGRP的含量(P<0.05)。结论:耳背静脉放血对无先兆偏头痛发作期患者有较好的即刻镇痛疗效,其镇痛机制可能与降低血浆及脑干的SP、CGRP含量有关。