目的:回顾性分析我院就诊系统性红斑狼疮(SLE)患者5年生存率,了解影响其生存预后相关因素情况,分析我院SLE患者死亡原因。方法:收集我院2009-2012年在我院初次就诊并明确诊断为系统性红斑狼疮的患者,共计137例,收集初次就诊时的相关临床资料及实验室检查结果,并行门诊或电话随访分析。用非参数乘积法(Kaplan-Meier法)分析生存率;采用时序检验(Log-rank检验)、比例风险模型(Cox参数回归)行预后因素分析。结果:137例SLE初治患者首次发病临床表现主要为皮疹、关节炎、发热。从诊断计算SLE患者的1、3、5年生存率分别为98.5%、94.8%、92.0%。感染和肾功能衰竭是常见的死亡原因,其次是神经精神狼疮和多器官功能衰竭。Cox多因素回归分析显示诊断时狼疮肾损害、神经精神狼疮和狼疮肺损害是死亡的独立危险因素,而诊断时性别、民族、血液系统损害、心脏损害、联合免疫抑制剂治疗、部分血清免疫学指标水平对生存影响无统计学意义。结论:SLE患者首发临床表现和主要临床表现中均以关节炎和皮肤受累表现最为多见;我院狼疮患者5年生存率为92%;诊断时控制SLE脏器损害,预防感染,是提高SLE患者生存率的关键。