我国是世界上老年人口最多、增长速度最快的国家。根据国家统计局数据显示,2019年末,我国60岁及以上人口达25388万人,占人口总数的18.13%。60岁及以上人口比上一年增加439万人,比重上升0.25个百分点^[1]。根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,我国已经进入人口老龄化时代,并且老龄化程度逐年加剧。在我国当前未富先老的国情下,为解决养老问题,家庭养老、机构养老、社区居家养老、旅游养老等逐渐被提上日程,而社区居家养老被认为是解决家庭养老空巢化和弥补昂贵的机构养老造成供需失衡的重要解决方案^[2]。为响应国家号召和解决养老的实际问题,从2014年10月1日开始,石家庄市在主城区实施由政府购买社区居家养老服务,市政府也将社区居家养老服务中心建设列入十件利民实事之一。为了解石家庄市社区居家养老服务的发展现状,本次研究对石家庄市社区居家养老服务的供给情况及服务满意度展开了问卷调查,对居家养老服务中心的运行情况进行了实地访谈。通过调查发现,社区居家养老是老年人比较接受的养老方式,既有利于缓解养老机构床位少费用高的问题,又能解决家庭养老子女无暇照顾的问题。随着石家庄市社区居家养老服务的逐步推进,在实际的发展过程中也呈现出了一些有待改进的问题。石家庄市老年人口数量庞大,但社区居家养老服务的利用率却不是很高,一些老人的养老需求没有得到很好的满足。当地政策法规的保障不够完善、社会资本的来源较为匮乏、专业护理人员数量和质量有待提高、养老服务的需求侧和供给侧不相匹配、社区居家养老医养结合不够深入等,这些问题的存在成为影响石家庄市社区居家养老服务发展的短板。如何提升社区居家养老服务品质、满足老年群体不同需求则是需要努力探索的方向。论文分为六部分,第一部分是引言,主要介绍了研究背景和意义、国内外研究现状以及论文的研究内容和方法;二是概念界定和相关理论;第三部分是石家庄市社区居家养老服务的现状,这一部分首先对社区居家养老服务的相关政策进行了阐述,接着从养老服务设施建设、养老服务项目建设、养老服务平台建设、养老服务队伍建设等方面分析了石家庄市社区居家养老服务建设取得的成效,再结合实地调研数据对服务在实施过程中存在的不足进行了解;第四部分对石家庄市社区居家养老服务存在的问题及其原因进行深入探究,主要从政治、经济、社会、技术、环境这五个层面展开分析。挖掘了问题背后的原因主要包括政治层面:政策法规的整体设计较为缺乏;经济层面:社会资本的来源不能有效激活;社会层面:当地吸引人才的政策力度不够;技术层面:当地对养老需求的有效分析不足;环境层面:实施医养结合的软硬件条件不足等。第五部分引入了国内外社区居家养老服务比较成功的四个实例,包括北京市“一刻钟社区服务圈”的社区居家养老服务、重庆市“暖洋洋”社区居家养老服务、注重服务评估的瑞典社区居家养老服务和注重法制化的日本社区居家养老服务。通过对国内外的成功经验进行分析,对石家庄市优化社区居家养老服务提供启迪:既要拓宽社区居家养老服务资金的筹措渠道,也要大力充实养老服务人员;既要健全法律制度,细化法律条款,同时也要注重社区居家养老的服务评估机制;还要善于利用信息技术为养老服务提供便利条件。最后一部分对社区居家养老服务在石家庄市的发展对策进行阐述,主要包括:应健全政策法规,优化社区居家养老模式;加大财政投入,激活社会资本参与热情;加强激励措施,促进养老人才队伍建设;丰富养老服务内容,有效实现供需平衡;加快医养结合建设,提升社区居家养老质量等。