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目的:探讨动脉粥样硬化性脑梗死(Atherosclerosis Cerebral Infarction,ACI)患者的颈动脉内-中膜厚度(Carotid Intima-mediaThickness,CIMT)与氧化型低密度脂蛋白(Oxidized Low-density Lipoprotein,ox-LDL)的关系。方法:根据纳入标准纳入2013.08-2013.11在常德市第一人民医院神经内科住院治疗的ACI患者123人作为ACI组,选取同期无脑血管病病史并且与ACI组性别、年龄、生活习惯匹配的健康体检者43人为对照组。记录每位研究对象的一般资料、既往病史,并测量血压、身高、体重,测定ox-LDL、C-反应蛋白(C-creative Protein,CRP)、甘油三酯(Triglyceride,TC)、总胆固醇(total cholesterol,TC)高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HCL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(Very Low-density lipoprotein cholesterol, VLDL-C)、空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、尿酸(Uric Acid,UA)尿酸等。依据CIMT将ACI患者分为CIMT正常组和CIMT增厚组,再根据斑块稳定性将有颈动脉粥样斑块的ACI患者进一步分为稳定斑块组和不稳定斑块组。结果:1、ACI组的高血压、高同型半胱氨酸血症和高尿酸血症的发生率、血浆ox-LDL水平、CIMT增厚率、斑块及不稳定斑块的检出率均较对照组显著升高(P<0.01)2、ACI患者的颈动脉斑块最常见于颈动脉分叉处(53.2%),稳定斑块和不稳定斑块的位置分布大致相同(P>0.05)3、ACI患者的CIMT与年龄(r=0.183,P<0.05)、ox-LDL(r=0.255, P<0.01)、FBG(r=0.187,P<0.05)及Hcy(r=0.193,P<0.05)正相关。4、经多因素logistic回归分析发现ACI患者血浆ox-LDL是CIMT增厚(OR=1.013,P<0.01)及颈动脉不稳定斑块(OR=1.154,P<0.01)的独立危险因素独立相关,年龄(OR=1.047,P<0.05)、性别(OR=4.227,P<0.05)、高同型半胱血症(OR=3.615,P<0.05)与CIMT独立相关。结论:动脉粥样硬化性脑梗死患者的血浆ox-LDL与CIMT及斑块稳定性密切相关,提示血浆ox-LDL可能可以作为临床上初筛CIMT增厚和不稳定斑块的指标。