目的研究《内经》“肝苦急,急食甘以缓之”、“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”和“肝欲酸”的调肝气味配伍理论以及在遣药组方中的应用。方法①通过文献整理,结合历代医家的注释发挥,从肝体阴用阳的特性为切入点,梳理并总结《内经》调肝气味配伍理论的涵义和临床意义。②以《内经》辛散、酸泻、甘缓的气味配伍法为纲领,对34首历代调肝方剂的气味配伍结构进行分析,进而总结《内经》调肝气味配伍理论在后世的应用和发展。结果①甘以缓之、酸泻之是针对肝体不足,肝用有余而言；辛以散之、用辛补之是对肝用不及而言。调肝当兼顾体用,灵活组合辛散、酸泻、甘缓三法。②历代调肝方剂的气味配伍规律,基本上都遵循了《内经》调肝气味配伍的原则,同时在临床实践中,对辛散、酸泻、甘缓的气味配伍法化裁组合,并补充了苦、咸二味的配伍应用。结论《内经》“肝苦急,急食甘以缓之”、“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”和“肝欲酸”的调肝气味配伍理论,是符合临床实际的,是贯穿肝病调治始终的基本原则,也是肝病治法的核心内容,对临床遣药组方有指导意义。历代医家通过临床实践,以兼顾肝体肝用的原则,将辛散、酸泻(收)、甘缓的气味配伍法,具体落实为辛散+酸甘,甘缓+酸泻辛散,酸甘+辛散,苦寒+辛散,咸寒+酸甘等气味组合法,在临床上广泛使用,同时也为我们临床上合方化裁成方调治肝病提供了思路和参考。