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目的通过对不同病理类型肾小球疾病患者的尿中Podocalyxin浓度的检测,以及Podocalyxin浓度与尿蛋白的关系,来探讨Podocalyxin与病理类型之间的关系及其在肾小球疾病诊断中的意义。材料与方法选2009年7月至2010年2月我院肾内科行肾活检明确诊断的各种病理类型肾脏疾病患者60例,为新患病未经过激素及免疫抑制剂系统治疗,肾功能正常的患者,及健康对照18例,应用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患病组及健康对照组的尿PCX浓度。结果患病组尿PCX浓度明显高于健康对照P<0.001,而增殖性肾小球肾炎组尿PCX浓度明显高于非增殖性肾小球肾炎组P=0.007。尿PCX与尿蛋白行相关性分析,non-proliferative GN组与尿蛋白呈正相关,而proliferative GN组与尿蛋白无相关性。把IgAN、LN、MN按照病理的轻重分组进行比较,发现尿PCX浓度随着病理类型的加重逐渐升高均P<0.05,三种病理类型的尿PCX浓度与尿蛋白无相关性,把MCD按尿蛋白定量分组,NS组尿PCX浓度明显高于非NS组P=0.003,且尿PCX浓度与尿蛋白呈正相关,而其它病理类型的肾小球疾病与24h尿蛋白无任何相关性。结论1.实验中各病理类型患者尿中PCX浓度明显高于健康对照组的PCX浓度,故足细胞特异性标志蛋白PCX可以作为临床诊断肾脏疾病的一种生物标记物。2.肾增殖性病变的PCX浓度明显高于非增值性病变,在IgAN、LN、MN中尿PCX浓度随着病理的加重而逐渐升高,因此它还作为可以判断肾脏疾病增殖病变及病理严重程度的指标。3.除MCD尿PCX浓度与尿蛋白呈正相关,IgAN、LN、MN尿PCX浓度与尿蛋白无相关性,尿PCX与尿蛋白之间的关系目前尚不明确,有待进一步研究。