子宫内膜异位症中文版EHP-5信度与效度评价

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目的:子宫内膜异位症(ENDOMETRIOSIS,EMs)好发于育龄期女性,其除了生理上的病痛,近年来其所带来心理上的影响也随之被重视,然国内目前尚无一特异评估该病患者生活质量的调查工具,故本研究旨在评价子宫内膜异位症健康相关生活质量问卷(Endometriosis Health Profile-5,EHP-5)量表中文版在中国患者中的信效度。方法:制作中文版子宫内膜异位症患者健康相关生活质量问卷,并对EM患者进行问卷调查,运用R软件对测定结果进行信效度检验及显著性检验。校标效度分析以欧洲健康五维量表EQ-5D作为有效标准。横断面研究按照经痛、性交痛、月经失调及不孕四种症状的核心条目行显著性分析(U检验),并以主成分分析降维得出影响生活质量的主要因素,纵断面研究性治疗前后得分的反应度分析(配对t检验)。结果:横断面研究中,102名EMs患者数据的中文版EHP-5核心和模块部分信度系数均大于0.8,中文版EQ-5D为校效标准进行相关性分析,相关系数在0.42-0.64之间,具统计学意义。EHP-5核心部分与模块部分问卷的内部一致性系数:核心与模块均大于0.70。按临床症状分类行显著性分析,痛经及性交痛患者得分差异性明显。主成分分析结果中第一主成分为核心问卷,其中贡献率最高的维度为无力与控制感、社会支持、情绪。纵断面研究50名患者术前及术后核心和模块信度系数均大于0.8,进行相关性分析,相关系数在0.25-0.55之间,具统计学意义(P<0.1)。内部一致性信度Cronbach’s?系数方面,核心及模块化问卷均大于0.70。患者治疗前后反应度分析具统计学意义,EHP-5对患者治疗前后生活质量评估敏感。结论:中文版EHP-5信度及效度评价合理,但还需要在其基础上设计对不同症状更加具针对性的条目,总体而言,中文版EHP-5可期待为子宫内膜异位症患者预后及随访以及生活质量评估提供干预基础。
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