研究背景:甲状腺自身免疫,以抗甲状腺球蛋白和/或抗甲状腺过氧化物酶抗体的存在为特征,影响了 5-20%的育龄妇女。甲状腺自身免疫和甲状腺功能障碍与不良妊娠结局有关,包括流产、胎盘早剥,早产和围产期死亡风险增加。研究目的:本文旨在针对血清抗甲状腺抗体的存在对体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)结果的影响,并进行系统评价和meta分析。研究方法:对PubMed和Web of Science进行了全面检索,以获得有关该主题的相关研究文章。仅选择1998年至2018年期间发表的英文文献进行研究。感兴趣的主要结果是临床妊娠率(CPR),活产率(LBR)和流产率(MR),其中测量的次要结果是每位妇女获卵数(NOR),受精率(FR)和着床率(IR)。统计软件RevMan 5用于获得meta分析的合并比值比。研究结果:定量分析中包括了 9项研究。分析显示在接受IVF/ICSI的女性中,甲状腺自身免疫与 CPR(OR=0.92;95%CI,0.77-1.09;P=0.33),LBR(OR0.84;95%CI,0.60-1.17;P=0.30),MR(OR=1.20;95%CI,0.85-1.69;P=0.29),NOR(SMD 0.10;95%CI,-0.09-0.29;P=0.29),FR(OR 0.96;95%CI,0.75-1.22;P=0.73)或IR(OR=0.98;95%CI,0.73-1.32;P=0.91)之间均无显著相关性。有无自身免疫的女性的平均年龄也相似(SMD=0.18;95%CI,-0.15-0.52;P=0.29)。然而,在具有抗甲状腺抗体的女性中检测到显著更高水平的基础血清TSH水平(SMD=0.24;95%CI,0.10-0.38;P=0.0007)。结论:甲状腺自身免疫本身不会影响IVF或ICSI的结果。尽管如此,还需要进一步研究以确定甲状腺自身免疫与辅助生殖技术(ART)结果之间的关联,以便进行适当的患者咨询和管理。