代谢相关性因素与结直肠癌的临床研究

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目的:通过1:1病例-对照研究的方法,检测结直肠癌患者的代谢相关性指标(体重指数、高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、冠心病、D-二聚体、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)与结直肠腺瘤、健康体检者的差异,来探讨研究各代谢指标与结直肠癌的相关性,从而用来协助结直肠癌的早期筛查。方法:选取2014.10-2016.1在延安大学附属医院行相关检查并确诊为结直肠癌的患者75例为病例组,同期的结直肠腺瘤患者75例及正常体检人群75例为对照组。根据生化检查、影像学检查及既往病史等资料,收集代谢相关性指标及患者的一般情况,分析各代谢指标与结直肠癌的相关性。结果:1.结直肠癌组与对照组(结直肠腺瘤组、正常对照组)的年龄、性别比较无统计学差异,而结直肠癌组患者的发病年龄集中于50~75岁之间。2.结直肠癌组的BMI、高尿酸血症、高血压、非酒精性脂肪肝、冠心病的患病率与对照组相比,差异无统计学意义。3.结直肠癌组的高血糖及血脂异常的患病率要高于对照组,差异有统计学意义。4.与对照组相比,结直肠癌组的D-二聚体、TG水平较高,而TC、LDL-C、HDL-C较低,差异有统计学意义。5.经条件Logistic回归分析发现高血糖、血脂异常及D-二聚体水平与结直肠癌有相关性,是其独立危险因素。结论:结直肠癌是与代谢紊乱有关的疾病,高血糖、血脂异常、D-二聚体水平是其独立危险因素。对平均风险人群行代谢相关指标的筛查,并结合结直肠镜检查,可以提高临床结直肠癌的检出率,从而协助我们早期预防、诊断及治疗结直肠癌。
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