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目的:探讨夜间低氧对中晚期NSCLC患者血清VEGF及Ki67表达的影响及临床意义。方法:通过腕式血氧仪监测64例经组织活检病理学初诊且未经治疗的中晚期非小细胞肺癌患者夜间血氧,依监测结果将患者分为夜间低氧组和非夜间低氧组,免疫组化法检测两组肺癌组织Ki67蛋白表达情况;于治疗前抽取空腹静脉血获取血清,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清血管内皮生长因子(Serum vascular endothelial growth factor,sVEGF)的水平。比较两组Ki67阳性率及sVEGF水平的差异,分析夜间低氧对Ki67阳性率、血清VEGF水平的影响,并讨论它们与各项临床参数之间的关系。结果:1、中晚期NSCLC患者夜间低氧发生率为45.3%(29/64),血氧水平在两组间比较存在显著差异(P=0.000),且在轻、中、重度夜间低氧组间两两比较,存在显著差异(P<0.05);夜间低氧与患者年龄、性别、病理类型、TNM分期、远处转移情况无相关性(P>0.05),与吸烟(P=0.027)、大体类型(P=0.031)显著相关,吸烟、中央型肺癌患者夜间低氧发生率高于不吸烟、周围型肺癌患者。2、两组间sVEGF水平、Ki67阳性率的差异有统计学意义(P=0.00),夜间低氧组sVEGF水平、Ki67阳性率均高于非夜间低氧组。3、sVEGF水平与患者性别、年龄、吸烟、病理类型、大体类型、TNM分期均无相关性(P>0.05),而与远处转移显著相关(P=0.00),有远处转移者高于无远处转移者;Ki67阳性率与上述各临床参数均无明显相关性。4、相关性分析:Pearson相关分析显示sVEGF水平与Ki67阳性率呈正相关(P<0.05)。结论:1.夜间低氧可促进中晚期NSCLC患者sVEGF和Ki67的表达。2.NSCLC患者sVEGF明显升高提示可能存在远处转移。3.NSCLC患者Ki67阳性率与sVEGF呈正相关,可能在肺癌的发生发展过程中起协同作用。