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目的探讨DKK-1在活动期RA中发挥的作用。为监测RA病情进展提供参考依据,并为临床提供新的反映骨侵蚀程度的指标。方法选取76例研究对象,包括35例RA患者、21例非RA的风湿病患者、20例健康对照。以纯化的人DKK-1单克隆抗体包被的微孔板作为固相抗体,用ELISA法检测血清中的DKK-1的含量,分析DKK-1与RA临床症状的关系和实验室指标作相关性分析,探讨DKK-1在RA中发挥的作用。结果(1)RA组血清DKK-1水平(4.67±2.02ng/ml)明显高于非RA的风湿病对照组(3.62±1.57ng/ml)和健康对照组(1.91±1.86ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)RA组DKK-1水平与抗CCP抗体、ESR、CRP、DAS评分有关,相关系数分别为r=0.622、0.580、0.378、0.646(P<0.05)；与PLT、年龄、病程无相关性,r分别为0.158、0.239、0.083(P>0.05)。(3)根据RF滴度分成的三组中,DKK-1的水平无统计学差异。ANA阴性组DKK-1的水平高于ANA阳性组,有统计学意义(P<0.05)。结论DKK-1水平与RA患者炎症反应相关,DKK-1还与RA骨侵蚀相关。DKK-1水平的变化可以作为RA患者疾病活动及骨侵蚀的指标。