党的“十七大”报告中指出:“建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系以及药品供应体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务”。医疗保障制度是特定国家与地区为促进社会成员的基本健康而提供的一系列医疗卫生服务扶持体系,是现代社会保障制度的重要组成部分,是每个公民应享有的重要权利。因此,构建适应中国国情的城乡广覆盖、公平化和可及性的医疗保障体系是维系我国广大城乡民众平等享受基本医疗与健康保障的重要体现。但应看到的是,由于长期以来存在的城乡间二元体制分割的影响,目前中国城乡间的医疗保障制度上也存在显著分割状况,导致农村人口和城市人口在平等享受基本医疗保障水平上的现实差距较大,相比城市民众,农村民众在看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫等医疗保障问题上更为严重。　　 然而值得注意的是,除了城乡间显著发展差距之外,伴随着不同区域农村经济社会发展的不平衡性扩大,近年来我国农村医疗保障领域又呈现了较为突出的内部发展差距,不同农村区域、不同人群在医疗保障水平和健康发展方面体现出不均等性。本文所关注的对象——农村留守老人是基于我国城乡二元体制下农村家庭劳动力乡城间不完全非农就业转移进程中所形成的一类特殊农村群体,但受种种因素影响,留守老人成为农村社会弱势群体的一部分,相比农村其他人群,其在健康发展与医疗保障能力水平上存在明显差距与不足,因此,研究农村留守老人医疗保障问题,不仅是维系其个人的生存质量与幸福水平所需,且对促进社会主义新农村建设与推动和谐社会发展极为重要,无疑具有重要理论价值与现实意义。　　 本文以我国城乡二元体制下大量农村家庭劳动力不完全非农就业流动为基本研究背景,侧重对由此形成的一类特殊农村群体——留守老人的医疗保障问题进行研究。首先运用公平理论、公共产品理论与福利经济学等相关理论深入研究了农村留守老人医疗保障的意义、内涵体系与影响因素,构筑了本研究的理论基础,然后对我国农村留守老人医疗保障的现状进行分析,结合目前农村留守老人的现状特征、医疗保障状况以及农村医疗保障体系的发展情况,分析农村医疗保障存在的问题以及原因,进一步通过对发达与不发达农村地区留守老人的实地抽样调研,进而构筑Logistic模型进行实证研究,其中调查问卷主要从个体和家庭变量、社会关系变量、就医行为变量、医疗保险变量四个变量进行设计,以探讨影响农村留守老人医疗保障水平的重要因素。　　 最后,针对目前农村留守老人医疗保障存在的问题提出本文的对策建议,认为基于长远角度,要努力化解城乡二元制度,促进农村家庭充分化非农流动,以消除留守老人形成的制度土壤,而现阶段,应重视从农村医疗保障体系的建设、农村医疗服务水平、农村留守老人健康管理、农村社会化老年事业等多个角度入手,通过不断加强和完善农村新型农村合作医疗和医疗救助制度以及农村老人医疗慈善事业的发展,推动农村医疗保障体系的发展;建立健全农村三级医疗预防保健网、加大农村卫生事业投入、合理配置城乡医疗卫生资源;提高留守老人对自身健康的重视程度、优化生活方式,做好老人健康档案的建立工作;重视农村老年人医疗护理、养老、娱乐等多种形式的服务事业的发展,以构筑全方面、系统化促进农村留守老人医疗保障和健康发展的政策体系。