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目的调查2010年杭州市6-18岁汉族学生体质与健康的现况,分析可能的健康影响因素,为进一步改善杭州市学生体质与健康提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样调查方法,抽取2010年杭州市6-18岁汉族学生为研究对象。调查内容包括:形态发育、生理机能、运动素质、健康状况和健康行为等,采用描述性和分析性研究相结合的数据分析方法。结果1.形态发育水平2010年杭州市受测的3740名6-18岁男女学生的身高、体重、胸围、BMI和维尔维克指数均数均随年龄增长而增长。6-14岁间增速加快,15-18岁上述各项指标的增长趋势渐缓。男女间,身高有显著性差异;而城乡间的体重、胸围发育水平、BMI指数和维尔维克指数无显著差异。2.生理机能研究对象的心率随年龄增长有逐步降低的趋势,女生心率略高于男生,以12岁以后较为明显。血压均随年龄增长而呈上升趋势:男女学生中筛选出可疑高血压者的比例分别为21.86%和女生22.23%。肿活量i随年龄增长而逐渐升高,肺活量体重指数也随年龄增长而增加,但是增长速度城乡和性别间不完全一致。3.运动能力反映学生速度、爆发力、肌肉力量、耐力等运动素质指标,男生强于女生,城市好于乡村。柔韧性素质女生好于男生,城市好于3乡村。1.健康状况相对于营养不良,乡村学生的营养过剩和营养不均衡情况更为明显。杭州城市男生、乡村男生、城市女生和乡村女生超重检出率分别为18.00%,15.66%,6.89%,8.55%;肥胖检出率分别为4.72%,9.26%,2.34%,6.82%。女童、青春发育期的乡村学生及城市高中生贫血发生率较高,大部分属于边缘性贫血。男女生的视力不良检出率分别为69.37%和70.8%,其中城市男生、乡村男生、城市女生和乡村女生的视力不良检出率分别为64.44%,74.48%,66.82%,74.750%;从视力不良的程度来看,6—12岁以轻中度为主,13岁以后以重度为主,且检出率均在60%以上。乳牙龋患率接近50%,平均每个12岁以下儿童有乳牙龋齿1.31颗,但恒牙龋患情况有明显改善,为15.77%,平均每个学生有恒牙龋齿0.28颗。受检的220名研究对象没有检测到蛔虫感染。5.健康行为其中2640名9-18岁学生参与健康行为学问卷调查显示:学生课业负担过重,部分学生日均锻炼时间不能达到1小时,日均睡眠时间不充足、饮食习惯偏差和课余体育锻炼、娱乐时间少等,使体育锻炼不充分。学校体育课的内容单一枯燥,部分家长对课余体育锻炼不支持,学生对学校安排的体育锻炼项目兴趣不大等,致学生参与体育锻炼的主动性不够。6.影响因素经逐步logistic多因素分析发现,视力不良的主要影响因素为日均做家庭作业时间(危险因素),日均睡眠时间和日均体育锻炼时间(保护性因素);贫血(低蛋白血症)的影响因素为日均睡眠时间(保护因素),每周上体育课节数(危险性因素);超重/肥胖的主要影响因素为体育课的强度和学生对长跑锻炼的念度(保护性因素);消瘦的主要影响因素为日均做作业时间(危险性因素)和日均体育锻炼时间(保护性因素)。结论1.杭州市中小学生生长发育基本符合青少年生长发育的规律。运动素质指标,总体上,男生强于女生,城市好于乡村。柔韧性指标,女生好于男生,城市好于乡村。但是,营养过剩和营养不均衡并存。杭州市中小学生体质健康存在血压偏高、肺活量较低,握力和坐位体前屈差、近视检出率高、贫血检出率高、超重和肥胖检出率高等问题。2.学生课业负担过重,部分学生日均锻炼时间不能达到1小时,日均睡眠时间不充足,学生参与体育锻炼的主动性不够。3.日均睡眠时间短、日均体育锻炼时间短和日均家庭作业时间长是视力不良的危险因素。女性、日均睡眠时间短、每周上体育课节数多是贫血的危险因素。体育课强度小、上体育课经常疲劳感强,对长跑锻炼的愿意低是超重/肥胖的危险因素。日均做家庭作业时间长,日均体育锻炼时间短是消瘦等的危险因索。