重庆地区中青年颞下颌关节紊乱病疼痛的主要诱因分析

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目的:结合临床相关病历统计,对重庆地区中青年患者颞下颌关节紊乱病疼痛的常见诱因进行统计学分析,为颞下颌关节紊乱病疼痛的诊断,治疗及预防提供临床参考资料。方法:本次研究对象为2013年9月~2014年9月期间在重庆医科大学附属口腔医院就诊的重庆地区患有颞下颌关节紊乱病的中青年患者(年龄为20岁-30岁),从中随机抽取100人,统计其临床相关病例和专科检查结果,并记录患者是否受偏侧咀嚼、夜磨牙、错颌畸形、精神因素、社会经济学地位、紧咬牙、大张口、温度变化、咬硬物等因素影响。对颞下颌关节紊乱病疼痛的相关诱因进行统计分析,采用X2检验和二分类的logistic回归分析,了解各种诱因与颞下颌关节紊乱病疼痛之间的相关性。结果:本研究表明,偏侧咀嚼(P<0.001),夜磨牙(P=0.009),精神因素(P=0.001)与颞下颌关节紊乱病疼痛密切相关。颞下颌关节紊乱病疼痛与偏侧咀嚼的相关性最大(OR=6.334, 95%CI=2.284-17.565),其次为精神因素(OR=4.330,95%CI=1.232.15.216),最后为夜磨牙(OR=3.370,95%CI=1.041.10.907)。在有偏侧咀嚼习惯的患者中,关节疼痛(P=0.040)或肌筋膜疼痛(P=0.044)症状的出现均与偏侧咀嚼有关,而且非咀嚼惯用侧关节疼痛和肌筋膜疼痛的患者较多,具有统计学意义。结论:重庆地区中青年患者颞下颌关节紊乱病疼痛的主要诱因为偏侧咀嚼习惯、夜磨牙和精神因素。颞下颌关节紊乱病的各项因素相互作用,目前尚不清楚各因素与颞下颌关节紊乱病疼痛的因果关系。
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