长春市某社区65岁及以上老年人肥胖指标与血压、血糖、血脂的关系研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangaijjuan860610
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目的:本研究通过对长春市某社区65岁及以上老年人超重、肥胖、中心型肥胖及血压、血糖、血脂的分布情况进行描述分析,探索三个评价肥胖的指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)与血压、血糖、血脂之间的关系,以为更好反映超重、肥胖、中心型肥胖对高血压、糖尿病、高血脂患病的作用,从而有意识地改善老年人肥胖状况,为今后控制老年人慢性病的发生发展及采取及时有效的预防措施提供依据。方法:选取长春市某社区823名65岁及以上老年人作为研究对象,对其进行问卷调查及体格检查。问卷调查及体格测量内容包括:一般情况调查(性别、年龄、文化程度、锻炼情况、中医体质类型)、体格测量(身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂)及慢性病患病情况。并对所有收集的数据进行统计学分析,对老年人的基本情况等进行描述性分析;比较不同人口学特征其肥胖指标采用t/F检验或卡方检验;不同人口学特征间的血压、血糖、血脂的比较采用用t/F检验或卡方检验;采用Pearson相关分析老年人不同肥胖指标与血压、血糖、血脂之间的相关性;采用Logistic回归分析老年人肥胖指标与高血压、糖尿病、高血脂之间的关联性。结果:1.t/F检验、方差分析结果显示,被调查老年人不同性别其BMI、WC、WHtR之间有统计学差异(P<0.05),男性BMI、WC平均值高于女性,WHtR两者较为接近;被调查老年人不同年龄其BMI、WC、WHtR之间有统计学差异(P<0.05),且BMI、WC、WHtR均值随年龄增长而上升;被调查老年人不同锻炼情况其BMI、WC、WHtR之间有统计学差异(P<0.05),不锻炼组的BMI、WC均值高于锻炼组,WHtR两者较为接近;被调查老年人不同体质类型其BMI、WC、WHtR之间有统计学差异(P<0.05),偏颇质组的BMI、WC、WHtR均值高于平和质组。被调查老年人不同性别其血压、血糖、血脂的分布有统计学差异(P<0.05),女性血压、血脂平均值高于男性,男性血糖值高于女性;不同年龄其血压、血糖、血脂的分布有统计学差异(P<0.05),随着年龄的升高,血压、血糖、血脂的平均值也升高;被调查老年人不同锻炼情况、不同体质类型其血压、血糖、血脂不存在统计学差异(P>0.05)。2.卡方检验结果显示,不同性别的老年人其超重率、肥胖率、WC异常率、WHtR异常率有统计学差异(P<0.05),男性肥胖指标异常率高于女性;不同年龄其超重率、肥胖率、WC异常率、WHtR异常率有统计学差异(P<0.05),65~70年龄段中三个肥胖指标异常率最高;不同锻炼情况的老年人其超重率、肥胖率没有统计学差异(P>0.05)、其WC异常率、WHtR异常率有统计学差异(P<0.05),且经常锻炼组的其WC异常率、WHtR异常率低于不锻炼组;不同体质类型的老年人其超重率、肥胖率、WHtR异常率没有统计学差异(P>0.05),其WC异常率有统计学差异(P<0.05)。被调查老年人不同性别、不同年龄其血压、血糖、血脂异常率有统计学差异(P<0.05);被调查老年人不同锻炼情况,不同体质类型其血压、血糖、血脂异常率没有统计学差异(P>0.05)。3.根据对调查数据的分析显示,其中老年人超重率为46.7%,肥胖率为12.75%,中心型肥胖率以WC、WHtR衡量为50.1%,76%。此社区65岁及以上老年人高血压患病率为42.82%,糖尿病患病率为25.71%,高血脂患病率为10.22%,卡方检验结果提示,被调查老年人不同BMI分组、WC分组其高血压患病率、糖尿病患病率、高血脂患病率有统计学差异(P<0.05),不同WHtR分组其高血压患病率有统计学差异(P<0.05)。4.采用Pearson相关性分析,结果显示,肥胖指标BMI与血压、血糖、血脂呈现正相关关系(P<0.05);肥胖指标WC与血压、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白呈现正相关关系(P<0.05),与总胆固醇、高密度脂蛋白呈现负相关关系(P<0.05);肥胖指标WHtR与血压呈现正相关关系(P<0.05),与血糖、血脂未检出相关性(P>0.05)。通过多元Logistic回归分析,结果显示,BMI中超重、肥胖与WC界定的中心肥胖是高血压、糖尿病、高血脂的危险因素(OR>1,P<0.05),WHtR界定的中心型肥胖是高血压的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肥胖与慢性病是威胁老年人身体健康的重要因素,本调查发现,此社区老年人的肥胖指标平均值分布均高于正常值,肥胖现状不容忽视。超重、肥胖、中心型肥胖组的血压、血糖、血脂值高于肥胖指标正常人群;肥胖指标异常人群比正常人群有较高的血压、血糖、血脂异常率。BMI、WC、WHtR可作为日常发现慢性病高危人群的筛查指标,BMI、WC的预测效果强于WHtR。
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