论文部分内容阅读
目的:探讨高温高湿、高血糖及颅脑火器伤对实验犬末端回肠黏膜通透性影响的规律。方法:1.造模及分组:参照《高温高湿高血糖环境下颅脑火器伤动物实验模型标准》。选用健康雄性成年的40只杂种犬,运用随机数字抽样法分成8组并造模,具体分组如下:常温常湿正常血糖组(A组)、高温高湿高血糖组(B组)、常温常湿正常血糖颅脑火器伤组(C组)、常温常湿高血糖颅脑火器伤组(D组)、高温高湿正常血糖颅脑火器伤组(E组)、高温高湿高血糖颅脑火器伤组(F组)、常温常湿高血糖组(G组)、高温高湿正常血糖组(H组)。2.标本采集:将实验犬仰卧固定于手术台上,局部消毒后,沿腹部正中行3-5cm的切口,暴露回盲部。每组5只分别在剖腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点,切取距回盲部1-3cm的末端回肠组织,快速将残端吻合并关腹,末端回肠组织制作成标本。采集每只实验犬开腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点的外周血标本。3.观察指标:采用ELISA方法定量检测每只实验犬上述5个时间点外周血中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的浓度,将数据进行组内及组间两两比较。将末端回肠组织标本,用光学显微镜观察,进行肠黏膜损害指数评分,将同一时间点数据进行组间比较,并进行肠黏膜损害指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。用电子显微镜观察线粒体的受损程度,对线粒体进行评分,将同一时间点数据进行组间比较,并进行线粒体损伤指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。4.统计学分析:用统计软件(SPSS 18.0 forwindows)进行分析。连续变量用均数±标准差(x±s)呈现,运用方差(One-Way ANOVA)分析。组间则运用单因素方差分析和均数t检验;组内运用重复测量的方差分析。检验水准设为α=0.05,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.实验犬外周血中D-乳酸浓度的变化:外周血中D-乳酸浓度随时间延长而递增(P<0.05),差异有统计学意义;不同时间点D-乳酸浓度比较,非颅脑火器伤组均小于颅脑火器伤组(P<0.05),差异有统计学意义;颅脑火器伤模型中不同时间点D-乳酸浓度比较,非高温高湿组均小于高温高湿组(P<0.05),差异有统计学意义,是否高血糖对其浓度影响不明显(P>0.05),差异无统计学意义。2.实验犬外周血中DAO浓度的变化:外周血中DAO浓度随时间延长而递增(P<0.05),差异有统计学意义;不同时间点DAO浓度比较,非颅脑火器伤组均小于颅脑火器伤组(P<0.05),差异有统计学意义;将颅脑火器伤组中DAO浓度比较,非高温高湿组均小于高温高湿组(P<0.05),差异有统计学意义,是否高血糖对其浓度影响不明显(P>0.05),差异无统计学意义。3.各组实验犬肠黏膜损害指数均随时间延长而递增(P<0.05),差异有统计学意义;且肠黏膜损害指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。4.各组实验犬肠黏膜线粒体受损指数均随时间延长而递增(P<0.05),差异有统计学意义;且线粒体受损指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。结论:1.颅脑火器伤可导致末端回肠黏膜损害,且随时间延长而加重,引起肠黏膜通透性不断增加。2.高温高湿可加重末端回肠黏膜的损害,对肠通透性增加有促进作用,高血糖对肠黏膜通透性的影响不明显。