【摘 要】
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尽管现代医疗技术进步很快,但冠心病患病人群的患病率、入院率仍在不断攀升。而在冠心病患者中有相当一部分人存在不同程度的睡眠质量问题,睡眠质量的好坏会直接影响冠心病病人的康复(包括介入治疗术后的康复),最终会影响冠心病的转归。随着生物-心理-社会医学模式的确立,心理因素在各种疾病发生、发展中的重要作用逐渐为人们所知,并引发了研究者的广泛关注。本研究探讨了影响冠心病介入治疗术后康复期患者睡眠质量的心理因
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尽管现代医疗技术进步很快,但冠心病患病人群的患病率、入院率仍在不断攀升。而在冠心病患者中有相当一部分人存在不同程度的睡眠质量问题,睡眠质量的好坏会直接影响冠心病病人的康复(包括介入治疗术后的康复),最终会影响冠心病的转归。随着生物-心理-社会医学模式的确立,心理因素在各种疾病发生、发展中的重要作用逐渐为人们所知,并引发了研究者的广泛关注。本研究探讨了影响冠心病介入治疗术后康复期患者睡眠质量的心理因素,研究分为两部分:研究一采用心理测验法,对石家庄市3所三甲医院的318名冠心病介入治疗术后康复期患者施测《自我感受负担量表》、《匹兹堡睡眠指数量表》、《自评焦虑量表》、《心理弹性量表》。采用SPSS 26.0统计软件和插件进行数据分析,分析心理弹性和焦虑在自我感受负担对睡眠质量影响中所起的不同作用。研究二采用干预组对照组前后测设计,通过为期4周的激励式护理干预进行对照实验,事后使用两因素方差分析法对干预效果进行评估,得出如下结论:(1)自我感受负担对焦虑具有显著正向预测作用,焦虑作为中介变量加入模型后,自我感受负担对睡眠质量的直接预测作用依然显著。焦虑作为中介变量在自我感受负担与睡眠质量之间起部分中介作用。自我感受负担、焦虑、睡眠质量两两之间均呈显著正相关关系,心理弹性与自我感受负担、焦虑和睡眠质量均存在显著负相关。(2)中介变量焦虑与调节变量心理弹性的交互项对睡眠质量的预测作用显著。当焦虑水平较低时,心理弹性对睡眠质量的调节作用显著。当焦虑水平较高时,心理弹性对睡眠质量的作用较小。低分组心理弹性对模型的调节作用高于中分组,中分组心理弹性对模型的调节作用高于高分组。(3)激励式护理干预对降低冠心病介入治疗术后康复期患者的焦虑水平有显著作用,对提高患者的心理弹性水平有显著作用,能有效改善患者的睡眠质量。通过以上结论可知,本研究不仅丰富了冠心病介入治疗术后康复期护理的相关心理学研究,并为改善患者的睡眠质量提供了有效的心理干预方法。
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