目的:探讨凶险性前置胎盘与孕产妇及围产儿不良结局的关系。方法:回顾性分析2012年01月01日至2016年12月31于中国医科大学附属盛京医院行剖宫产终止妊娠的产妇。观察组为96例凶险性前置胎盘产妇。对照组包括完全性前置胎盘组(无剖宫产史,胎盘附着于子宫前壁),瘢痕子宫组(有剖宫产史,胎盘附着于子宫前壁,)及空白对照组(无剖宫产史,此次妊娠不伴有前置胎盘)。结果:(1)观察组与对照组两两比较术中出血量,产后出血比例,术中行子宫动脉或髂内动脉结扎比例,膀胱修补术比例,术中宫腔填塞纱布或球囊压迫止血比例差异有统计学意义(P<0.05)。(2)既往剖宫产史,此次妊娠伴有完全性前置胎盘对术中出血量影响的交互作用有统计学意义(F=507.074,p<0.001)。(3)胎盘植入是子宫切除、弥漫性血管内凝血(DIC)和失血性休克的危险因素。术中宫腔填塞纱布或球囊压迫止血是DIC和失血性休克的保护因素,腹主动脉球囊阻滞是子宫切除和DIC的保护因素。(4)孕次越多,发生切除子宫可能性越高。人工流产次数越多,发生DIC,失血性休克的风险越高。(5)观察组与瘢痕子宫组相比,早产儿出生体重低,生后住院比例高,而妊娠天数,新生儿窒息比例无差异。观察组与前置胎盘组相比早产儿的妊娠天数,出生体重,生后住院比例及新生儿窒息比例无差异。(6)凶险性前置胎盘组中伴胎盘植入产妇早产儿住院比例及新生儿窒息比例较无胎盘植入产妇早产儿更高。结论:凶险性前置胎盘术中出血多。凶险性前置伴胎盘植入发生DIC,失血性休克及切除子宫可能性高,容易引起新生儿窒息和早产,威胁孕产妇及新生儿的生命安全。术中宫腔填塞纱布或球囊压迫止血,行腹主动脉球囊阻断能降低DIC,失血性休克或切除子宫的风险。