目的:牙周炎是一种牙周组织的细菌性感染性疾病,牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)是证据充分的牙周致病菌,其致病性除分泌毒力因子直接损伤牙周组织外,亦可诱发机体的免疫炎症反应,分泌细胞因子如白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1),进一步加重组织的破坏。巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)作为一种新型的多功能细胞因子,与多种疾病相关,已有研究在牙周炎患者唾液,龈沟液和牙龈组织中检测出了MIF的表达,提示MIF与牙周炎可能存在密切的联系。本实验旨在通过观察重度慢性牙周炎患者血清MIF和MCP-1蛋白水平及牙龈组织中MIF和MCP-1表达差异,为证实MIF参与慢性牙周炎进展提供证据,进而更好地深入地探讨慢性牙周炎发病机制,为其治疗提供依据。方法:1、选择就诊于中国医科大学附属口腔医院的重度慢性牙周炎患者18例作为慢性牙周炎组,口腔健康志愿者18例作为健康对照组,收集血清,-70℃冰箱保存,酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定血清MIF及MCP-1水平。2、采用免疫组织化学SP染色法,取8例重度慢性牙周炎、11例牙周基础治疗后的慢性牙周炎和18例牙周健康牙龈组织,检测牙龈组织中MIF和MCP-1表达,免疫组化图像分析软件对牙龈组织阳性染色区域进行半定量分析。采用荧光原位杂交法检测P.gingivalis在牙龈组织中的表达。以上所有研究对象签署知情同意书,并通过中国医科大学附属口腔医院伦理委员会伦理审查(2015-12)。3、使用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析,t检验比较血清中MIF及MCP-1表达的差异,单因素方差分析比较牙龈组织中MIF及MCP-1表达的差异。结果:1、慢性牙周炎患者血清中MIF及MCP-1浓度均较牙周健康者明显升高(P<0.05)。2、MIF在牙龈上皮呈阳性表达,且在慢性牙周炎组表达水平最高,经牙周基础治疗后,MIF表达水平显著下降,但仍高于健康对照组(P<0.001);MCP-1在牙龈组织的上皮层和结缔组织中均有弱阳性表达,表达水平在三组间无明显差异(P>0.05)。结论:MIF作为一种炎症因子可能参与慢性牙周炎的发展进程,其表达水平可以作为辅助指标用于慢性牙周炎诊断和疗效判定。