高同型半胱氨酸血症及其影响因素与溃疡性结肠炎的相关性研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lhihxk
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同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)已被证实与克罗恩病(Crohndisease,CD)相关。本研究系首次在同一浙江汉族人群中,探讨血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的关系。收集88例UC患者和100例性别、年龄相匹配的健康对照者,采用循环酶法检测血浆Hcy水平,微粒子免疫化学荧光法检测叶酸和维生素B12浓度。结果发现,UC患者中血浆Hcy水平显著高于正常对照组(21.73±6.59mmol/Lvs12.47±5.01mmol/L,95%CI:-10.93~-7.58,P<0.0001),而叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(11.25±6.19nmol/L vs15.28±7.72nmol/L, P=0.0001,95%CI:2.00~6.07;322.81±128.47pmol/L vs422.59±129.36pmol/L,P<0.0001,95%CI:62.60~117.07)。高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)和叶酸缺乏(<7nmol/L)在UC患者中的发生率均明显高于正常对照组(38% vs16%,P=0.0006,OR=3.235,95%CI:2.386~4.385;33% vs24%, P=0.004, OR=1.544,95%CI:1.146~2.081),但维生素B12缺乏(<150pmol/L)在UC患者和健康对照组之间无统计学差异(2.41%vs1.18%,P=0.080,OR=2.228,95% CI:0.888~5.589)。采用线性回归分析UC病变部位和性别与UC患者血浆Hcy水平明显相关(P=0.0156,P=0.0397,P=0.0328)。Logistic回归分析发现血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平是UC的独立危险因素(P<0.0001,P=0.0182,P=0.0004),而吸烟是UC的保护因素(P=0.0015)。上述研究表明Hhcy,低血浆叶酸和维生素B12水平与浙江汉族UC明显相关,为临床上对UC患者采用叶酸、维生素B12补充疗法,以改善HHcy治疗UC提供了理论依据。
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