【摘 要】
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目的:本次研究通过对比观察骨痹合剂与温针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效,更进一步检验骨痹合剂对肝肾亏虚型膝骨关节炎的实际临床有效性,同时评定骨痹合剂与温针在治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎当中的优势与不足,以方便临床医师在治疗膝骨关节炎时选择骨痹合剂或温针时更具有针对性和指导性。方法:1、本课题选取2019年12月至2020年12月云南省中西医结合医院外科（含骨科、疼痛）及针灸科门诊、住院病人,运用区
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目的:本次研究通过对比观察骨痹合剂与温针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效,更进一步检验骨痹合剂对肝肾亏虚型膝骨关节炎的实际临床有效性,同时评定骨痹合剂与温针在治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎当中的优势与不足,以方便临床医师在治疗膝骨关节炎时选择骨痹合剂或温针时更具有针对性和指导性。方法:1、本课题选取2019年12月至2020年12月云南省中西医结合医院外科（含骨科、疼痛）及针灸科门诊、住院病人,运用区组随机分组的方法,将符合纳入标准的患者平均分为3组:（1）骨痹合剂治疗组A,（2）温针治疗组B,（3）联合治疗组C。一共90例患者。2、治疗方案（1）所有纳入组内病例,治疗前各组研究对象的性别、年龄大小、患病病程长短、膝关节X线分级、肝肾功能进行了对比,数据未发现统计学差异（P>0.05）,具有明显可比性。（2）治疗前,所有纳入患者在WOMAC评分、SF-36健康问卷生活质量表评分、中医证候评分及VAS评分上无显著差异（P>0.05）,各组间可进行比较。（3）各组均在健康教育及基础运动疗法上进行A组予骨痹合剂口服,每次1瓶（100毫升/瓶）,每日服用2次,早餐及晚餐后30分钟各服用1次,每10天为1个疗程,每个疗程期间间隔3天,2个疗程为1个观察期。B组予温针治疗,一天一次,每10天为1个疗程,每个疗程期间间隔3天,2个疗程为1个观察期。C组为骨痹合剂联合温针治疗,每10天为1个疗程,每个疗程期间间隔3天,2个疗程为1个观察期。以上3组均在治疗前,治疗中（第13天）,治疗后（第26天）的三个时间节点进行SF-36健康问卷生活质量表评分,中医证候评分、VAS评分,骨关节炎指数评分（WOMAC评分）及肝肾功能等实验室指标观察、对比。结果:各组VAS评分治疗后均有不同程度降低,治疗后（治疗第26天）,A组有效率为80.0%,B组有效率为83.3%,C组有效率为93.3%。治疗后三组中医证候评分WOMAC评分均减少（P<0.01）,SF-36生活质量评分均有不同程度增加（P<0.01）。各组研究对象ALT、AST、BUN、CR均无明显变化（P>0.05）。结论:针对肝肾亏虚型膝骨关节炎使用骨痹合剂及温针治疗均能得到满意的临床疗效。温针治疗与骨痹合剂在改善疼痛治疗方面存在协同效应,且临床疗效与患者病程成负相关关系。对膝关节功能改善、患者精神健康和中医证候的纠正方面,温针治疗对骨痹合剂治疗存在增效作用,并且未出现安全性隐患。
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