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目的(1)分析慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期(acute exacrbations of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)、稳定期及健康对照者的呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitrie oxide,FENO)值;比较COPD患者急性加重期及稳定期的FENO探讨FENO在评估住院AECOPD患者气道炎症中的作用。(2)分析COPD患者急性加重期与稳定期FENO值与疗效的关系,探讨FENO值测定对住院COPD患者急性加重期治疗效果的评估意义。方法(1)以81例COPD急性加重期到稳定期患者为研究组,78例健康者为对照组,运用呼出气一氧化氮测定仪器NIOXMINO测定FENO值;同时使用肺功能仪肺功能计量器(美国麦加菲肺功能测试系统ELITE DL)测定其第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(forced expiratory volume in one second/predicated value,FEV1%)。(2)COPD急性加重期患者进行综合治疗后,测定其稳定期FENO值及FEV1、FEV1%。结果(1)COPD患者急性加重期组FENO水平高于稳定期组;(2)COPD稳定期组FENO水平高于对照组;(3)COPD急性加重期组FENO水平高于稳定期组和对照组(P<0.05);(4)相关关系研究发现:COPD急性加重期组患者FENO水平与FEV1、FEV1%均无相关性(P>0.05);COPD稳定期组患者FENO水平与FEV1、FEV1%均无相关性(P>0.05);急性加重期到稳定期FENO改善值与急性加重期到稳定期FEV1改善值之间存在正相关关系(P<0.05),与急性加重期到稳定期FEV1%改善值之间亦存在正相关关系(P<0.05)。结论(1)呼出气一氧化氮测定方法简单易行,具有无创、可重复且质控严格的优点。COPD急性加重期患者FENO值高于对照组,COPD稳定期患者FENO值下降;提示FENO可以反应COPD急性加重期患者气道炎症。(2)COPD急性加重期患者及COPD稳定期患者其FENO值下降程度与治疗后肺功能的改善存在相关性。