压力渐变医用手套的设计及临床应用

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康复支具手套是一种集维持患肢良肢位摆放和减轻患者患肢局部水肿症状于一体的新型脑卒中患者偏瘫上肢用柔性辅具,兼具功能性和人性化的特点。本课题在上一代康复支具手套的基础上,从手套织物压强理论分析及手套手指部分压强分布改进的方面入手,将其改进成为压力渐变医用手套(后文简称压力渐变手套)。本论文主要包括以下几部分工作:首先,压力渐变手套织物的力学性能测试。选用111.1dtex锦纶/111.1dtex锦纶/155.6dtex氨纶双包覆纱,试织了三种不同密度的手套织物,对上述手套织物在不同伸长率条件下的瞬时力值进行了测试,并推算了织物的泊松比、初始模量和劲度系数。其次,分别测试了上述手套织物在不同伸长率和不同围度下的服装压力。利用自主设计的拉伸实验辅助装置和气囊式压力测试系统,分别测试在不同伸长率和不同围度下的服装压力,并通过SPSS拟合出手套织物力学性能和服装压力的关系,所得回归方程相关系数大于0.9,拟合效果良好。再次,分析计算了手指部分合适的治疗压力并重新设计了消水肿压力渐变医用手套手指部分的外形,通过收放针和改变线圈长度相结合的方式使得手套手指部分的压强由指尖到指根逐渐递减,指尖部分压强最大,指中部分压强为最大压强的70%,指根部分压强为最大压强的50%。由此使得手套手指处的压力分布更加合理,能更好的促进血液回流。最后,对改进后的压力渐变医用手套进行了临床手部血流灌注量的测试。采用对照试验的方法,对患者和健康人分别佩戴第一代康复支具手套和消水肿压力渐变医用手套前后的手部血流灌注量的相对值进行配对样本t检验,P<0.05。受试者在佩戴压力渐变手套后的血流灌注量提高了5.8%,由此认为消水肿压力渐变康复手套比第一代康复支具手套能更良好的改善患者手指血流灌注。
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