目的：通过比较下推“一三穴”与四种小儿推拿常用清热穴位组方的退热效果及与小儿退热贴比较。评价下推“一三穴”的退热疗效与常用退热穴组、对照组的疗效差异；试图为小儿推拿穴位理论创新性探索提供思路,为临床操作提供新方法,促进小儿推拿退热穴位的深入研究。方法：试验对象为中等发热且辨证为外感发热,年龄为1到3岁患儿。选取下推“一三穴”12min进行治疗：常用退热穴组：退六腑3min、清天河水3min,水底捞月3min,下推天柱骨3min为处方进行治疗；对照组选择小儿退热贴进行治疗。三组分别于治疗前5min,治疗后4h记录体温。数据分析时,三组基线比较,基线均衡后三组之间进行比较；组间比较三组体温在每个访视点改善值,三组体温组内比较。结果：1.基线比较,无统计学差异(P>0.05),可进行体温数据比较；2.下推“一三穴”治疗组与常用退热穴组效果无显著性差异(P>0.05),下推“一三穴”治疗组与退热贴组比较的差异有统计学意义(P<0.05)。3.下推“一三穴”治疗组与常用退热穴组效果持续退热疗效,无显著性差异(尸>0.05),下推“一三穴”治疗组与小儿退热贴治疗组比较的有显著性差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.下推“一三穴”具有较好的退热作用,与传统常用退热穴位组合相比差异不明显,但其与小儿退热贴比较有明显差异,可知下推“一三穴”退热效果优于小儿退热贴组,可作为临床退热外治疗法的推荐方法,证实下推“一三穴”退热理论。2.下推“一三穴”治疗组与常用退热穴组持续疗效优于退热贴组,进一步证实小儿推拿退热的有效性；3.因下推“一三穴”的退热疗效值得进一步深入研究寻求大数据支持。