目的探讨胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床特点与肿瘤的恶性度分级的相关性,以便于在手术前初步评估患者的恶性度分级以指导制定治疗方案。方法回顾性分析2003年1月～2007年5月广西医科大学第一附属医院收治的GIST 59例,收集其性别、年龄、临床表现、肿瘤大体病理等指标,分析上述指标与GIST恶性度分级的相关性。结果本组平均年龄52.8岁,其中＞40岁的患者占总数的81.35%。临床症状以贫血(61.02%)和腹部不适(59.32%)最常见,其次为消化道出血、腹部包块。肿瘤发生部位多见于胃29例(49.15%),其次为小肠,大肠,肠系膜,腹腔。大体病理:肿瘤长径:1.5cm～30cm,＞5cm 43例(72.88%),≤5cm 16例(27.12%);肿瘤外形不规则者34例(57.63%);粘膜面有溃疡者25例(42.37%)。免疫组化CD117阳性49例(83.05%)、CD34阳性42例(71.19%)。经过spearman等级相关分析,肿瘤外形呈不规则分叶状与GIST的恶性度分级有相关性(P=0.000),即GIST外形呈不规则分叶状者,恶性程度较高。结论GIST多见于40岁以上的患者,发生部位以胃最多见,临床表现及内窥镜、影像学等检查无特异性,诊断主要依靠病理与免疫组化。肿瘤外形是否呈不规则分叶状与GIST的恶性度分级有关。因此,可在手术前结合影像学等检查所见的肿瘤长径及肿瘤外形是否规则来初步评估GIST的恶性度分级,以助于制定治疗方案及指导术前用药。