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目的:比较女性不孕症患者THL与LAP检查引起心肌酶谱与神经内分泌激素的变化,希望从生化角度上分析THL与LAP手术对机体的影响,为指导临床实践提供理论依据。方法:病例取自2007年10月到2008年4月就诊的女性不孕症病例60例,按手术方式随机分为两组,THL组与LAP组,每组30例。两组均于手术开始前及术后24小时抽取左肘静脉血3 ml检查心肌酶谱CK、CK-MB、AST、LDH。另外,两组分别在术前、手术开始后20分钟、术毕、术后24小时采集血样,应用放射免疫法检测血清T3、T4、TSH、F、Ins水平。数据以（?）±s表示,组内比较用配对t检验,组间比较用两样本均数配对的t检验,P＜0.05为差异具有显著性。SPSS13.0统计软件进行统计处理分析。结果:（1）THL组CK、CK-MB、AST、LDH术前及术后24小时无显著差异（P＞0.05）;LAP组CK、CK-MB、AST、LDH在术后24小时明显高于术前（P＜0.01或P＜0.05）。（2）LAP组T3术毕比术前明显降低（P＜0.01）,术后24小时进一步降低（P＜0.01）。（3）T4、TSH术中明显升高（P＜0.01）,术后24小时降低至基础水平。（4）F术中达峰值（P＜0.01）,术毕降低但仍然高于术前（P＜0.01）,术中、术毕、术后24小时LAP组明显高于THL组。（5）两组Ins手术前后无明显变化（P＞0.05）。结论:（1）THL手术前后心肌酶谱及神经内分泌激素变化无统计学意义,说明其创伤小,是适合门诊的微创检查方法。（2）LAP手术可导致心肌与神经内分泌的损害,采用LAP手术时需格外谨慎,时刻考虑到CO2气腹影响。