【摘 要】
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目的:选择儿童和成人青年健康者,应用OCT-A对健康人眼的视网膜血管密度以及无血管区形态进行分析,探索人眼不同年龄阶段的视网膜微血管结构与功能的异同. 对象和方法:
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目的:选择儿童和成人青年健康者,应用OCT-A对健康人眼的视网膜血管密度以及无血管区形态进行分析,探索人眼不同年龄阶段的视网膜微血管结构与功能的异同. 对象和方法: 1)本研究应用光学相干断层成像血管成像(Optical Coherence Tomography Ang iography,Angio-OCT)来获得实验对象的黄斑区血管造影图像,通过MATLAB数据处理软件量化图像后对其进行血管密度与FAZ的数据分析. 2)本实验纳入20名6-9岁的儿童与20名20-30岁的成人作为实验对象,男女匹配.实验对象要求符合本课题的正视要求(球镜度数:-0.50D至+0.75D,散光度数:<1.00D,屈光参差<1.50D,矫正视力>=1.0);无其他全身疾病. 3)本实验采用的是Angio Retina3*3mm2的拍摄方式,区域分割采用实验室自主编写的程序,以中心凹无血管区的几何重心为圆心,半径为0.3mm的圆作为中心凹无血管区(Foveal Avascular Zone),分别同圆心作半径分别为0.45833mm,0.61667mm,0.775mm,0.93333mm,1.0917mm,1.25mm的六个同心圆,分为六个环状区域C1~C6区,从FAZ区边缘开始由近及远.以图像的45°,135°,225°,315°方位作为分界线将图像划分为上,颞,下,鼻四个象限.得到对应的区域数据后进行分析. 结果: 1)本研究发现在视网膜浅层血管上,儿童血管密度总和小于成人(儿童:49.5±2.9%;成人:51.1±2.2%),分区除了C1区之外,其他区域的血管密度都小于成人.总和,C2~C6区以及上方与鼻侧象限有统计学差异(P<0.05).浅层的FAZ面积,儿童与成人基本无明显的统计学差异. 2)在深层视网膜血管上,儿童血管密度密度,除了C1,C2区之外,其他区域的血管密度都小于成人(儿童C3~C6:56.0±3.5%,55.6±3.1%,53.9±3.3%,52.7±3.1%;成人:C3~C6:58.0±2.4%,57.9±2.4%,56.4±2.3%,54.4±3.0%).C1,C3~C6区有统计学差异(P<0.05),而在C1,C4,C5区有显著的统计学差异(P<0.01).深层FAZ上各参数出现了极其明显的统计学差异(P<0.001),儿童FAZ面积小于成人. 3)成人在浅层FAZ的长轴,短轴,面积均是小于深层的且具有极其显著的统计学意义(P<0.001).而儿童在浅层FAZ的长轴与面积上均是小于深层的且具有极其显著的统计学意义(P<0.001). 结论: 本研究通过OCT-A对视网膜血管的造影,发现儿童在浅层血管上密度要比成人低,在深层上,大多数区域也是儿童组比成人组低,唯独特别接近黄斑中心凹无血管区的血管密度(C1),儿童要明显大于成人;成人的浅层FAZ面积与儿童无明显差异,而深层FAZ面积明显大于儿童组;儿童与成人均深层FAZ区域明显大于浅层.
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