中西医结合治疗痛风性关节炎疗效及不良反应的研究

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目的痛风有着很久的历史,被称为“国王的疾病”和“不能行走的疾病”,是一系列的临床条件下对血清尿酸过量的一个泛称。痛风性关节炎通常是痛风的首发临床表现,一般表现为急性发作,有时候也可表现出或者发展成慢性关节炎。本研究旨在探讨中西医结合治疗痛风性关节炎的临床疗效,同时对其造成的不良反应进行分析,为中西医结合治疗痛风性关节炎的有效性及安全性提供依据。方法选择2012年06月~2015年06月新乡市第一人民医院风湿免疫科160例资料齐全的痛风性关节炎患者作为研究对象,根据随机分组原则将160例患者分成中西医结合治疗组和西医治疗组,每组各80例。西医治疗组在痛风性关节炎发作期给予西药对症治疗,中西医结合治疗组在西医治疗组的基础之上给予中药外敷及中药口服治疗,2周后对两组患者临床疗效、治疗前后血液尿酸水平以及治疗后不良反应发生率之间进行分析对比,同时采用SF-36生存质量调查表对患者治疗后1年的生存质量进行评价。结果中西医结合治疗组治疗后痊愈患者53例,好转患者24例,无效患者3例,痊愈率为66.25%(53/80),有效率为96.25%(77/80);西医治疗组治疗后痊愈患者33例,好转患者31例,无效患者16例,痊愈率为41.25%(33/80),有效率为80.00%(64/80);中西医结合治疗组在痊愈率和有效率方面均要优于西医治疗组,两组之间相比差异具有显著性,P<0.05。两组患者血尿酸水平在治疗前无显著性差异,治疗后中西医结合治疗组血尿酸水平要明显低于西医治疗组,两组之间相比差异具有显著性,P<0.05。中西医结合治疗组治疗后发生胃肠道反应3例,肾绞痛1例,急性关节炎发作1例,白细胞减少0例,肝功能异常0例,不良反应发生率为6.25%(5/80);西医治疗组治疗后发生胃肠道反应6例,肾绞痛3例,急性关节炎发作2例,白细胞减少2例,肝功能异常1例,不良反应发生率为17.50%(14/80);中西医结合治疗组在不良反应发生率方面要优于西医治疗组,两组之间相比差异具有显著性,P<0.05。两组患者治疗前在心理健康总测表和生理健康总测表相比,差异无显著性意义,具有统计学意义上的可比性;中西医结合治疗组患者治疗后在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康以及社会功能方面均要优于西医治疗组,两组之间相比差异具有显著性,P<0.05;而在活力、情感职能和精神健康三个方面,两组相比差异无显著性,P>0.05。结论1.中西医结合治疗痛风性关节炎较西医单独治疗的临床效果更佳,降低患者血尿酸浓度更快;2.中西医结合治疗痛风性关节炎较西医单独治疗的不良反应发生率更低,安全性更高;3.中西医结合治疗痛风性关节炎对患者的生存质量改善较为明显,值得临床上进行推广应用。
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