轻量聚丙烯补片与标准型聚丙烯补片在无张力疝修补术中的对比研究

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目的:通过临床对照研究的方法对比分析标准型补片与轻量型补片应用于腹股沟疝无张力修补术的临床价值。方法:将符合腹股沟疝诊断标准的80例患者分为两组,试验组(40例)使用轻型聚丙烯补片(35g/m~2),对照组(40例)使用标准型聚丙烯补片(80g/m~2),连硬麻下行Lichtenstein腹股沟疝无张力修补术,观察两组患者白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、白细胞介素-6、手术时间、术后下床活动时间、术后住院天数、术后并发症(术后复发、尿潴留、感染、腹股沟区麻木、切口积液、阴囊积液)、异物感、慢性疼痛、生活质量等实验室及临床指标的变化情况。疼痛评分用visual analogue scale(视觉模拟评分表)记录。结果:最终72例患者完成为期12个月的随访,轻量补片组35例,标准补片组37例。在平均手术时间,术后第三天的白细胞及中性粒细胞计数,C反应蛋白,术后第1天白介素-6水平术后第3天,术后1个月,6个月,12个月慢性疼痛发生率,术后并发症发生率等方面两组之间的差异无统计学意义,P>0.05;在术后住院时间,术后第1天白细胞及中性粒细胞计数,术后第3天的白介素-6水平,6个月内局部异物感发生率等方面轻量补片组优于标准补片组,差异有统计学意义,P≤0.05。结论:轻量聚丙烯补片可明显减少患者术后早期应激反应及异物感的发生率,明显优于标准型聚丙烯补片,但对包括复发的术后并发症,术后慢性疼痛等指标无明显影响。轻量补片是一种安全可行的植入性生物材料。
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