新农合在四川推行中存在的问题与对策研究

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我国从2003年起开始推行新型农村合作医疗制度,在推行实施至今十余年间,新型农村合作医疗制度虽然在很大程度上缓解了广大农民因病致贫或因病返贫的情况,但是看病难、看病贵的情况依然没有得到解决,同时新型农村合作医疗制度在推行的过程中也逐渐暴露出各种问题,仍然需要积极探索,不断完善新型农村合作医疗制度。本文首先对选题的背景及意义进行了分析,梳理现有文献,回顾了该领域国内外的研究现状及进展。其次,对绵阳市盐亭县高灯镇的实地情况进行了调查分析,如高灯镇的基本情况、新农合的推广及运行情况、村卫生服务供给与利用调查情况、农村医疗服务需求情况、农民满意度等方面,从新型农村合作医疗制度的供给方、需求方和政府三个角度提出了新型农村合作医疗制度在推广中面临的突出问题。最后,通过查阅大量文献资料,结合高灯镇新型农村合作医疗制度的推行情况以及实际调查结果,提出了针对新型农村合作医疗制度的供给方、需求方和政府三方面的一些对策建议和方法:合理设置报销比例、简化定点医疗机构的报销程序、建立城乡医疗保险对接和新农合跨省联网方案;完善农村合作医疗机构设施,提高医疗技术、积极开展预防保健工作,降低新农合医疗服务费用;学习借鉴国外先进经验,保障新农合筹资运营管理经费,完善医疗救助制度。在另一方面,广大农民的积极参与是新型农村合作医疗制度得以发展的前提条件,政府的介入与推动是新型农村合作医疗制度发展的关键力量,而医疗服务的成本控制是新型农村合作医疗制度发展的基础。
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