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目的： 1．建立高效液相色谱(HPLC)法测定人类血浆和尿液中游离卡尼汀(FC)、乙酰卡尼汀(AC)和总卡尼汀(TC)。 2．测定一组健康人血浆FC、AC和TC水平及24小时尿液FC、AC和TC排出量，作为正常对照。 3．多中心临床研究外科应激病人血浆FC、AC和TC水平及24小时尿液FC、AC和TC排出量的变化情况。 方法： 1．碱性环境下脂酰卡尼汀(EC)水解为FC，用1-AA作荧光剂，在EDCI催化下进行柱前衍生，C18柱用于血浆检测，阳离子交换柱用于尿液检测。 2．用HPLC法分别测定血浆FC和AC、血浆TC、尿液FC和AC、尿液TC。 3．健康志愿者连续给予标准饮食三天，检测三天内每日早晨空腹血FC、AC和TC水平，同时检测每24小时尿液FC、AC和TC的排出量。 4．三家医院采用相同的入选标准和排除标准，APACHE-2评分≥7作为基本入选条件，三家医院病例数相等，病种相当。应激反应发生后三天内，给病人每天提供25-30Kcal／kg能量，其中30％来自脂肪。检测应激反应发生后第二天的24小时尿FC、AC和TC排出量，检测第三天晨空腹血FC、AC和TC水平。 结果： 1．国内首次成功建立分别测定血浆FC和AC、血浆TC、尿液FC和AC及尿