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目的 探讨不同轻重程度特发性间质性肺炎(ⅡP)患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘连蛋白(LN)浓度的水平,并用常规剂量糖皮质激素治疗干预,观察其二者的变化,及二者与病情程度的相关分析。方法 对29名ⅡP患者进行呼吸困难程度调查、常规胸片、血气及运动肺功能检查后给出临床-影像-生理(CRP)评分,根据CRP评分系统将患者分为低分组、高分组,与健康对照同时测定血清PCⅢ和LN水平。在随机抽取的11名患者中经口服强地松0.5mg/kg/d治疗后复查CRP评分、PCⅢ和LN水平。结果 1.CRP评分与Ⅲ型前胶原作等级相关分析,相关系数rs’=0.5238(P<0.01),二者呈正相关。血清Ⅲ型前胶原低分组与对照组无统计学差异(P=0.5823),高分组与对照组有统计学差异(P<0.001),且高分组与低分组有统计学差异(P<0.01)。2.CRP评分与层粘连蛋白作等级相关,相关系数rs’=0.4227(0.01<P<0.05),显示正相关。低分组、高分组ⅡP患者血清层粘连蛋白与对照组有统计学差异(P<0.001)。3.经口服强地松治疗的11例患者其CRP评分、PCⅢ及LN与治疗前相比均有下降;进行配对t检验,知CRP评分下降有统计学意义(P<0.001),LN水平下降也有统计学意义(P<0.05),但PCⅢ水平下降无统计学意义(P>0.05)。结论 运用CRP评分系统作为衡量标准进行研究,血清PCⅢ及LN水平可作为评价肺间质病变活动性的重要的无创性指标。在还没有寻找到肯定有效治疗措施的情况下,糖皮质激素治疗无疑可作为首选的治疗。