论文部分内容阅读
目的：了解疼痛评估时医患双方对疼痛评估工具选择和评分并掌握影响其选择和评分的主要影响因素。方法：研究根据医护人员和病患分别设计调查问卷,采用方便抽样的方式进行问卷调查。问卷内容包括查者一般资料问卷、疼痛量表的选择和评分。结果：①研究调查医护人员200人(应答率100.00%),病患196人(应答率98.00%)；②在疼痛处理过程中,医患双方在医护人员是否进行疼痛评估、是否处理及时等问题上的回答基本一致,在告知患者要优先有效的控制疼痛的问题上有差异(x2=13.055,P=0.000)；③医患双方大多数认为自己不主动和没有有效的评估工具是影响疼痛量表推广的主要因素,而在疼痛控制上医护人员和住院病人则考虑对方有效控制疼痛的主要因素占多数；④医患双方对四类疼痛评估工具评分中,有效性、可操作性、愿意使用程度以及对方愿意使用程度得分最高的均为FPS,医护人员评价FPS四类指标得分依次为7.05±2.97、7.264±2.83、7.41±3.00、7.27±2.94,病人的得分相应为6.76±2.92、7.00±2.75、6.41±3.06、6.43±3.30,而得分偏低的主要是FFM和VAS。四类问卷得分差异有统计学意义。⑤不同科室、不同疼痛性质以及不同年龄段人群疼痛评估时,医患双方选择问卷类型相应的有所变化。⑥影响医护人员对四类问卷评分的因素主要有工作后接受疼痛相关知识教育、日常工作应用工具评估疼痛的频率等,不同评估工具的影响因素均有所变化；影响住院病人对四类问卷评分的因素较多,知道工具个数和住院天数是影响四类问卷的主要因素,此外,影响病患对NRS评分的因素还有正确使用个数、婚姻状况,影响病患对VAS评分的因素还有学历、正确使用工具个数、性别和职业,影响病患对FPS评分的因素最多,还包括学历、正确使用工具个数、在医院接受教育状况、职业、婚姻状况以及性别。结论：①医患双方在在疼痛控制过程中观念上不一致,且在疼痛评估工具的选择上存在差异；②所选取的四类疼痛评估问卷中,医患双方评分最高的疼痛评估工具均为FPS,而医患双方评分最低的疼痛评估工具分别为VAS和NRS；③影响医务工作者评分的主要因素概括为疼痛相关知识的学习和实践,影响住院病人评分的主要因素较多,除了被动接受疼痛相关知识的熏陶和被实践,性别、婚姻状况、职业均是影响疼痛评估工具得分的因素。