放射流程监控与自动排班技术研究

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工作流管理技术在医疗中的应用可望控制不断攀升的医疗成本,防止因医疗流程复杂导致的医疗过失,是医疗信息系统今后的发展趋势。但由于医疗流程的复杂性、灵活性及医疗环境的异构性,工作流管理技术在医疗领域中的应用非常困难。在整个医疗领域中,放射工作流结构化程度较好,同时也具备医疗流程复杂性与灵活性的特点,因而放射科成为工作流管理技术在在医疗中应用研究的理想切入点。但是目前将工作流管理技术应用于放射科尚有很多问题。首先,业务流程的实时监控是工作流管理系统的基本功能,但由于放射业务流程数据分散在多个异构系统中,实现放射整体流程监控比较困难。其次,放射排班是工作流执行时进行动态资源分配和任务分发的基础,但目前基本依靠人工实现,不但耗费了大量的管理时间,而且排班结果完全依靠放射科管理人员的水平,难以保证排班的质量。因此,本论文针对放射流程监控和自动排班问题开展研究与实践。针对放射异构系统环境,对放射业务流程进行建模,通过工作流适配器将现有异构系统的数据驱动机制转换为工作流管理系统的流程驱动机制,实现了放射流程数据的集中管理,并在此基础上开发了面向放射流程监控的Dashboard,从而可有效解决放射整体流程监控问题。对放射排班的需求进行分析,构建了多目标非周期性放射排班模型,设计了一种混合禁忌搜索算法,并在此基础上设计和实现了放射自动排班系统。混合禁忌搜索算法在经典算法基础上,使用了线性规划和简单禁忌搜索两步预处理获得有效且相对优化的初始解,提高了算法的效率。本论文研究在浙江省湖州市中心医院放射科进行了实践验证,结果表明,本论文实现的面向放射流程监控的Dashboard使放射管理人员看到了原先无法看到的放射流程运转情况,能帮助他们尽早发现放射流程中的异常情况。放射自动排班系统应用后,放射排班由原来需要管理人员耗费3-4小时完成到可以完全由计算机自动给出符合放射排班所有限制条件的每周排班结果,大大节省了放射管理人员的排班时间,而且保证了排班表的质量。
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