发声性抽动障碍中医证型特点及中医疗效观察

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wkp418907
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目的通过对发声性抽动障碍进行临床症状分析,中医症候分型,及中医辨证治疗,探讨发声性抽动症的临床特点、证型特点及中医疗效。方法选取56例符合诊断标准的抽动障碍患儿,分析记录其临床表现症状,并根据症候进行中医分型,分为痰火扰神、肝亢风动、脾虚肝旺、阴虚风动四型。然后给予中医辨证治疗,疗程为3个月。初诊首日(第0天),治疗后第4周(±2天)、8周(±2天)、12周(±2天)各随访1次,并依据中医证候分级量化标准、耶鲁抽动严重程度总体量表各观察记录1次。根据病例收集资料,归纳其临床特点,探讨中医证型特征,及比较治疗前后患者的病情、中医症状,观察中医治疗效果。结果发声性抽动障碍临床易被误诊,误诊率为69.64%(39/56);中医分型以痰火扰神型多见,为67.86%(38例),肝亢风动为21.43%(12例),脾虚肝旺为3.57%(2例),阴虚风动为7.14%(4例);采取中医辨证论治,痰火扰神组控制12例,显效13例,有效10例,无效3例,显效率为65.79%,有效率为92.11%,对发声性抽动障碍患儿的症状改善方面作用明显(P<0.05);肝亢风动组控制2例,显效6例,有效3例,无效1例,显效率66.67%,有效率96.67%;脾虚肝旺组、阴虚风动组因病例数小,疾病疗效方面意义不大。结论发声性抽动障碍常表现为喉部症状,易与呼吸道疾病相混淆,易漏诊误诊,临床医生应引起重视;中医证型上,痰火扰神型较多见,发声性抽动与“痰”关系密切;辨证施治方面,采取“从痰论治”,疗效显著。
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